经阴道和经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouqiuhe1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:对经阴道和经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果进行分析。方法:选取2014年2月至2015年4月期间,我院接收的100例子宫肌瘤患者随机分成实验组和对照组,每组各有患者50例。对照组患者采用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,实验组患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组治疗的有效率和患者治疗后的满意度均远远高于对照组,且实验组患者的出血量要远远少于对照组,两组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果更佳,值得在临床上进行推广。
  关键词:经阴道子宫肌瘤剔除术;经腹子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤
  子宫肌瘤作为育龄妇女中一种十分常见的妇科疾病,它在40岁至50岁女性人群中的发病率极高。这种疾病一旦得不到有效的治疗,将会严重影响女性的生育能力和生命安全,临床上对于女性子宮肌瘤的治疗多采用手术治疗的方法[1]。在手术治疗中主要包括经阴道子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术两种手术治疗方法。两种治疗方法中哪一种为最佳的治疗方法,值得医疗人员深入研究。文章将选取2014年2月至2015年4月期间,我院接收的100例子宫肌瘤患者的临床治疗资料进行对比分析。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2014年2月至2015年4月期间,我院接收的100例子宫肌瘤患者的临床治疗资料作为本次研究的一般资料。将这100例女性患者随机分成两组,实验组和对照组各有患者50例。两组患者的年龄均在38岁至49岁之间。患者入选标准:患者经诊断符合子宫肌瘤的临床表现;排除标准:患者患有子宫内膜恶性病变症状,患者患有较为严重的其他系统疾病。
  1.2治疗方法
  1.2.1经腹子宫肌瘤剔除术
  对照组患者采用经腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,医生对患者实施全身麻醉后,取患者的膀胱截石部位,对患者腹部进行常规消毒处理,取患者的脐孔气腹将腹腔镜置入患者腹部,对患者下腹的两侧进行穿刺,作为器械操作入口,使器械能够进入患者腹腔,针对不同的患者的子宫肌瘤所在的不同位置、大小以及数目,对患者实施相应的肌瘤剔除术,利用旋切器将患者体内的瘤体粉碎后取出。
  1.2.2经阴道子宫肌瘤剔除术
  实验组患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗。医生采用腰硬联合麻醉术对患者实施麻醉,同样取患者的膀胱截石位,对患者进行常规消毒后对其子宫肌瘤和膀胱的位置进行确定,同时对患者进行导尿。医生要针对患者子宫肌瘤的不同位置对患者的手术切开位置进行选择:前壁子宫肌瘤所选取的切开位置是先将患者的阴道前穹窿切开,再逐渐进行上移,直至患者的腹膜反折部位,进入患者的腹腔;后壁子宫肌瘤的切开位置为患者的阴道后穹窿,将患者的直肠反折部打开并进入患者的腹腔;若一些患者的前后子宫壁都存在子宫肌瘤,那么就选择肌瘤较大的一侧切开并进入腹腔。对患者子宫内的肌瘤的位置、大小及数量进行探查后,采用常规的肌瘤剔除术进行剔除。
  1.3临床观察指标
  我院派专业的医务人员对实验组和对照组患者住院接受治疗期间的临床症状表现等进行了详细地观察并记录,形成了临床观察指标。
  1.4统计学方法
  实验研究的子宫肌瘤患者,其临床所得相关数据均行软件包SPSS19.0加以检验。其中,临床所得计数资料采取(n,%)表示,并行卡方加以检验;子宫肌瘤治疗中所得的计量资料行(X±s)表示,并进行t值检验。两组实验所得数据经统计为P<0.05,则表明分组治疗后的效果具有明显差异
  2 结果
  2.1比较两组患者子宫肌瘤剔除个数和术中出血量
  将实验组与对照组患者的子宫肌瘤剔除各数和手术中的出血量进行比较发现,实验组患者子宫肌瘤的剔除数量要多于对照组而手术中的出血量要远远少于对照组,组间差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。
  表1 比较两组患者子宫肌瘤剔除数量及术中出血量(X±s)
  2.2比较两组患者治疗的有效率
  实验组患者治疗的有效率为92%(46/50),远远高于对照组76%(38/50),两组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。
  表2 比较两组患者治疗的有效率(n,%)
  2.3比较两组患者治疗后的满意度
  实验组患者治疗后的满意度96%(48/50),远远高于对照组80%(40/50),两组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。
  表3 比较两组患者治疗后的满意度(n,%)
  3 讨论
  子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,它的发病率相对较高[2]。患者一旦患上子宫肌瘤,将会出现月经周期紊乱,经量不正常等现象[3]。临床上对于子宫肌瘤剔除术的选择很重要[4],选择子宫肌瘤剔除术不仅要考虑子宫肌瘤的大小各个数,还要同时考虑患者的年龄和对患者生育能力的影响[5]。因此,选择正确的子宫肌瘤切除术十分必要[6]。
  文章采用分组对比的方法对经腹子宫肌瘤剔除术和经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果进行了分析。研究结果显示:实验组患者治疗的有效率为92%,治疗后的满意度为96%;对照组患者治疗的有效率为76%,治疗后的满意度为80%。且本次研究的结果与武保霞《经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比分析》中的结果基本一致,说明本次研究具有一定的普遍性,采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤能够有效提高患者治疗的有效率以及患者治疗后的满意度。使得子宫肌瘤手术变得更加的安全和放心,让更多的子宫肌瘤女性患者能够得到治愈[7]。
  总而言之,采用经阴道子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤效果显著,值得在临床上进行推广。
  参考文献:
  [1]李叶,马红雨,周丹,张思辰,孟庆伟.经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床观察[J].中国临床医生,2014,42(05):62-64.
  [2]武保霞.经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比分析[J].中国医药指南,2014,12(17):35-36.
  [3]朱清华.经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的比较研究[J].当代医学,2014,20(19):94-95.
  [4]咸晓靖.经阴道与经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床分析[J].中国计划生育和妇产科,2014,6(06):66-68+75.
  [5]王林清.经阴道与经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床效果比较[J].中国继续医学教育,2015,7(02):81-82.
  [6]邓爱莲.经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效对照[J].大家健康(学术版),2013,7(24):18-19.
  [7]梁惠霞,戴凤英.经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果比较[J].中国医药导刊,2013,15(11):1809-1810.
其他文献
摘要:目的:通过总结宫颈癌筛查中阴道镜检查阳性与宫颈病理诊断关系,旨在观察宫颈上皮内瘤变临床诊断中阴道镜检查阳性体现出的价值。方法:随机选择2010年03月-2015年03月入选并接受检查的2987名妇女,予以宫颈刮片后,有176名妇女发现异常,且均有无明确意义的非典型细胞的改变(ASC-US)出现,予以阴道镜检查,同时观察其检查结果。结果:宫颈上皮内瘤变临床诊断中,电子阴道镜整体敏感性是99.3
期刊
摘要:目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法:通过对108例剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式,母婴并发症的回顾性分析,将其中再次剖宫产80例与随机抽取同期首次剖宫产80例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩28例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩28例进行对照。结果:108例中45例阴道试产,29例成功,成功率64.44%。再次剖宫产80例,手术产率75.12%。剖宫产术后阴道分娩组无新生儿窒息
期刊
摘要:目的:探讨小儿钙营养状况与合理补钙方法。方法:选取2013年3月到2014年10月我院收治的50例患儿作为本次研究的对象,通过实验室检查来评估患儿的钙营养状况,所有患儿均实施合理的补钙方法,回顾性分析其研究结果。结果:所有患儿的钙营养状况不佳,平均钙摄入量均小于标准的每日钙摄入量。通过予以合理补钙后,50例患儿的钙营养状况显著好转,血清钙值恢复到标准值,28例骨量正常的患儿从补钙前的56%增
期刊
摘要:目的: 分析绝经后卵巢肿瘤的临床特征以及诊治重点。方法: 回顾性的分析我院在2013年4月至2013年11月接收的70例超过52岁绝经后患卵巢肿瘤的患者临床资料以及病理特征。结果: 在女性绝经后患上卵巢肿瘤为恶性的机率是55.18%,交界机率是4.4%,患上良性肿瘤的是40.42%,其中,患上恶性卵巢肿瘤的高峰期是在59到70岁的年龄之间,和与其她年龄阶段相比,差异具有统计学意义(P<0.0
期刊
摘要:目的:探讨院前急诊护理对急性颅脑损伤合并昏迷患者的救治与预后影响。方法:选取2013年10月到2014年12月我院收治的急性颅脑损伤合并昏迷患者98例作为本次研究的对象,将患者分成对照组和观察组,两组各有49例患者,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行院前急诊护理。结果:观察组的NIHSS评分要显著低于对照组(P<0.05);护理7天后观察组患者的临床改善情况要明显优于对照组,具有显
期刊
摘要:目的:对子宫内膜癌术前诊刮病理的临床价值进行分析,为术前诊刮病理的应用提供科学依据。方法:对我院2012年6月~2014年6月收纳的45例子宫内膜癌患者进行回顾性分析,结合术后病理诊断结果,对术前诊刮病理诊断的准确性进行验证。结果:45例患者经术前诊刮病理,组织类型完全符合34例,符合率达到75.6%。未检出的11例患者,误诊率为25.4%。11例误诊患者术后病理学分级升高者有7例,降低者4
期刊
摘要:目的:了解对婴儿家长实施健康教育对于婴儿保健的优化效果。方法:选取周边社区婴儿共240例,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规教育模式,观察组实施健康教育干预,对比两组婴儿家长对儿童保健相关知识的知晓率、定期检查参与率的差异,统计疫苗接种情况差异。结果:相关知识知晓率方面对照组为59.17%,观察组为87.5%;定期检查参与率方面对照组为65.83%,观察组为96.67%。疫苗接种情况方面
期刊
摘要:目的: 分析ABO血型系统中哪个血型更易发生新生儿溶血。方法:采用微柱凝胶法检测方法检测安徽省立儿童医院收治的1152例新生儿高胆红素血症患儿标本,统计A型、B型、O型及AB型血患儿数量。结果: A型患儿448例,阳性241例(阳性百分比:53.8%),B型患儿383例,阳性154例(阳性百分比:40.2%),AB型患儿36例,阳性5例(阳性百分比:13.9%),RH及其他免疫型抗体引起的新
期刊
摘要: 目的:研究妇产科急腹症运用超声诊断的临床效果。方法:我院选择2013年4月~2015年4月间诊治的140例妇产科急腹症患者,对其进行超声检查,将其与手术及病理诊断结果进行比较分析。结果:通过比较,超声检查结果与病理诊断结果相符的有136例,相符率达到97.14%;4例出现误诊,误诊率为2.86%。结论:超声检查的优势为快捷、简便、痛苦小、无创伤、可重复操作等特点,能够及时确定和发现发病原因
期刊
摘要:目的:探讨拉玛泽呼吸联合分娩球在初产妇中的应用效果;方法:选取我院2014年3月至2015年3月于我院分娩的初产妇60例为研究对象,经随机数字表法分为观察组30例,对照组30例,对照组行常规护理,观察组应用拉玛泽呼吸联合分娩球,观察两组产妇分娩时间、分娩疼痛情况及自然分娩率;结果:两组产妇第3产程时间无明显差异(P>0.05),观察组第1、2產程及总产程时间同对照组比较,均明显较短(P<0.
期刊