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目的探讨伴肾脏损害的抗中性粒细胞胞浆抗体（ANcA）相关性小血管炎的合理治疗方法。方法对21例ANCA相关性小血管炎伴肾脏损害的临床资料进行回顾性分析。结果单纯活动性病变者4例，采用甲基泼尼松龙（MP）500mg／d静脉滴注，共3～5d冲击治疗，或泼尼松1mg·k^-1·d^-1口服联合环磷酰胺（CTX）0．3～0．8g，每2周1次静脉滴注冲击治疗；活动性病变合并感染、肝功能受损、白细胞减低、老年患者9例，采用MP80mg／d静脉推注联合人体丙种球蛋白0．4g·kg^-1&#