【摘 要】
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1 临床资料 rn患者,女性,74岁.发作性心悸4年,加重伴黑蒙、晕厥2个月.患者于4年前无明显诱因出现心悸,但无晕厥、神志不清、大小便失禁、耳鸣、视物旋转、呕吐等症状,约持续
【机 构】
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第三军医大学新桥医院心血管内科,全军心血管内科中心,重庆,400037
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1 临床资料 rn患者,女性,74岁.发作性心悸4年,加重伴黑蒙、晕厥2个月.患者于4年前无明显诱因出现心悸,但无晕厥、神志不清、大小便失禁、耳鸣、视物旋转、呕吐等症状,约持续数秒钟后症状自行缓解,此后上述症状反复发作,经治疗后好转.近2个月加重且发作时伴有头昏、晕厥,每次约持续几秒至十几秒后自行缓解.1 d前无明显诱因再次出现晕厥而入院.查体:血压140/80 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa ),心率105次/min,心界不大,心律不齐,未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清晰,肝脾不肿大,神经系统检查正常.实验室检查血钾、钠、钙及心肌酶谱正常.心脏彩色多普勒超声心动图示左房略大,右房正常高值;室间隔增厚;主动脉动度降低.静息心电图为窦性心律,左房肥大,偶发房性期前收缩.临床诊断:病态窦房结综合征(慢-快型综合征),冠心病,阵发性心房颤动,心功能Ⅱ级.rn
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