探讨1 min低Apgar评分对超早产儿/超低出生体重儿预后的影响。
方法北京大学第三医院新生儿重症监护病房2010年1月1日至2015年12月31日收治的生后1 min低Apgar评分（≤7分）的超早产儿（出生胎龄<28周）和超低出生体重儿（出生体重<1 000 g）共50例纳入分析。根据1 min Apgar评分分为轻度低Apgar评分组（4~7分）和重度低Apgar评分组（0~3分）。回顾病历资料并随访患儿至18月龄。总结研究对象围产期及住院期间情况，并采用Fisher精确概率法比较轻度低Apgar评分和重度低Apgar评分患儿的转归和随访结果。
结果（1）一般情况：50例患儿平均胎龄为（27.7±2.1）周，出生体重为（884.4±174.3）g。轻度低Apgar评分组37例，重度低Apgar评分组13例。（2）住院期间主要合并症（部分患儿不止一种合并症）：新生儿呼吸窘迫综合征42例、肺出血12例、支气管肺发育不良21例、动脉导管未闭31例、脑室内出血36例、脑白质损伤22例、早产儿视网膜病6例。（3）转归：救治存活率48%（24/50），病死率52%（26/50）。26例死亡患儿中救治无效死亡5例，家长放弃治疗死亡21例（均在放弃治疗后72 h内死亡）。轻度低Apgar评分组患儿的存活率、救治无效和放弃治疗死亡率与重度低Apgar评分组比较，差异无统计学意义[43%（16/37）与8/13；11%（4/37）与1/13；46%（17/37）与4/13；Fisher精确概率法，P值均>0.05]。（4）随访：存活患儿中21例完成随访。随访正常4例，体格发育落后和反复呼吸道感染10例，运动发育落后7例。重度低Apgar评分组患儿运动发育落后的发生率高于轻度低Apgar评分组（5/8与2/13，Fisher精确概率法，P=0.046）。
结论1 min低Apgar评分超早产儿/超低出生体重儿院内合并症多，病死率高，远期运动发育落后发生率高。