比较明视插管软镜和直接喉镜对全身麻醉诱导气管插管时心血管反应的影响。

将40例择期妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为插管软镜组和直接喉镜组，每组20例。常规麻醉诱导后，两组分别采用插管软镜和直接喉镜经口气管插管，观察两组声门显露时间、插管成功时间，于麻醉诱导前（T₀）、麻醉诱导后（T₁）、显露声门（T₂）、插管完成即刻（T₃）、插管后1 min（T₄）、插管后2 min（T₅）、插管后5 min（T₆）记录收缩压、舒张压和心率。

两组声门暴露时间和插管成功时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。明视插管软镜组和直接喉镜组T₁收缩压、舒张压均明显低于T₀[收缩压：（88 ± 6）mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）比（130 ± 9）mmHg和（85 ± 2）mmHg比（128 ± 10）mmHg，舒张压：（54 ± 3）mmHg比（70 ± 9）mmHg和（53 ± 5）mmHg比（69 ± 6）mmHg]，差异有统计学意义（P<0.05）；明视插管软镜组T₂收缩压、舒张压[（93 ± 2）和（60 ± 1）mmHg]与T₁比较差异无统计学意义（P>0.05），直接喉镜组T₂收缩压、舒张压[（119 ± 6）和（76 ± 5）mmHg]均明显高于T₁，差异有统计学意义（P<0.05）；明视插管软镜组和直接喉镜组T₃、T₄、T₅收缩压[（110 ± 8）、（119 ± 6）、（121 ± 8）mmHg和（118 ± 7）、（120 ± 4）、（117 ± 6）mmHg]、舒张压[（73 ± 3）、（74 ± 9）、（76 ± 8）mmHg和（76 ± 4）、（78 ± 5）、（75 ± 2）mmHg]均明显高于T₁，差异有统计学意义（P<0.05）；两组T₆收缩压、舒张压与T₁比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组T₁心率与T₀比较差异无统计学意义（P>0.05）；明视插管软镜组T₂、T₆心率与T₀比较差异无统计学意义（P>0.05），T₃、T₄、T₅明显高于T₁，差异有统计学意义（P<0.05）；直接喉镜组T₂、T₃、T₄、T₅心率明显高于T₀，差异有统计学意义（P<0.05），T₆与T₀比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组间各时间点收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

两种方法在气管导管插入时可引起短暂的心血管反应，但插管软镜引起心血管反应变化轻。