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改革背景作为第一批综合医改试点省,福建省公立医院薪酬制度改革试点工作起步较早。2010年,福建省三明市城镇职工医保实现市级统筹,当年统筹基金亏损超1.4亿元,到2011年,实际亏损额达到2亿多元,财政无法兜底。新医改前,三明市22家公立医院每年的收入中60%以上为药品(含药材)收入,体现医务人员劳务价值的收入不到20%,出现“以药养医”、收入倒挂的畸形状态。