【摘 要】
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评价雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性。选取轻、中度原发性高血压(坐位舒张压95-115mmHg)患者128例,一组采用随机、双盲平行对照的方法进行4周诊室血压研究,
【机 构】
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中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究医院!北京100037; 上海瑞金医院高血压研究所!上海200025;
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评价雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性。选取轻、中度原发性高血压(坐位舒张压95-115mmHg)患者128例,一组采用随机、双盲平行对照的方法进行4周诊室血压研究,另一组采用开放活,分别进行4周的24h动态血压研究和24周的诊室血压研究。经1周药物冲洗期,2周安慰剂期后服双盲药,雷米普利2.5mg·d-1或对照药依那普利10mg·d-1。2周后坐位舒张压>90mmmHg者剂量增加至雷米普利5mg·d-1或依那普利20mg·d-1。继续服用2周。于安慰剂期末及治疗1,2,3,4周末测血压、心率并记录症状、体征;于安慰剂期末及治疗4周末各行一次24h动态血压监测。4周末雷米普利组(n=61)有效率66%,依那普利组(n=59)有效率51%。组间比差异无显著性(P>0.05)。雷米普利组坐位收缩压/舒张压下降11.8±11.7/9.4±7.3mmHg,依那普利组坐位收缩压/舒张压下降14.9±12.9/9.7±5.9mmHg。动态血压监测组服药4周后,各时点血压均较治疗前下降,舒张压降压谷/峰达64%。24周开放组(n=24)自4周末血压维持平稳。双盲和开放组结果显示雷米普利降压的同时不引起心率增快。两组药物不良反应均较轻,雷米普利咳嗽发生率6.7%。
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