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摘要：医院设备的选择必须考虑到使用效率、可靠性、耐久性、适应性和维修方便等因素，从节能减排的角度，提高能源利用率的同时，减少环境污染，本文从大型综合医院的节能技术及其对策展开论述。
关键词：大型综合医院；节能技术；设备管理
中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）009-000-01
一、大型综合医院耗电量大的的原因
医院在繁多系统设备中，如空调、照明、医疗设备、电梯、洗涤设备、供水设备、锅炉等都24小时运作，能源耗用十分可观。医院是执行医疗行为的场所，所有规划设计必以满足最佳的医疗照护服务为主，在这个背景之下，医院的能耗绝对并非是第一优先的考量。医院为了提供优质的医疗照护环境，有仅负担庞大的能源消耗，同时，也产生大量的二氧化碳排放。
1.为了方便病患就医，宣传医院的科技优势，烘托医院楼形外观，医院增加了许多用电设备，如照明灯具、装饰灯具、广告灯箱、中央空调等。因此，用电量大幅提高。病房及公共场所照明又是全天照明，照明有长久性，持续性的特点。夜间当路灯开启的同时，投光灯和广告灯箱也开启。路灯需要亮一夜，投光灯光线太强不利于病患休息，当广告灯和投光灯无法单独关闭时，大量电力资源就白白浪费了。
2.医院属公共场所，进出人员与工作人员都多，服务对象差异性又大，其管理或训练都相当复杂及困难；如空调温度设定，人员冷热感觉不一，很难有一个共同标准，病号喜欢开门开窗开空调，房间没人时也继续开空调，所以能源管理难度甚高。
3.医疗设备对环境的要求高，要恒温恒湿，大型医疗设备装机容量特别大，有的医疗设备要求全天候处于待机状态，这也是造成医院能耗高的一个因素。
4.为保障医院正常运传，医院还要配备锅炉、电梯、洗涤设备、汽车、供水（冷水、热水、开水）设备、厨房设备等等。这些设备数量多，比较分散，管理难度大，耗能也多。
二、大型综合医院节能管理技术措施
1.行为节能。利用医院网站、院报、LED显示屏、宣传栏等宣传国家的节能方针政策，提高医院用能人员对节能重要性、必要性的认识。使节能行为变成习惯，自觉节能，不浪费一度电、一滴水，人离关灯关机，自觉执行节能的各种规章制度。
2.管理节能。开展能耗审计，对用能设备进行能效测试，完善能源计量，及时撑握医院用能设备的能效水平。加强对耗能设备的保养维修，作好大型设备的值班运行记录，及时排除设备故障。定时对中央空调进行水处理，定时清洗分体空调的冷凝器、蒸发器。对能耗大、技术落后的设备及时更换。
3.技术节能。
（1）选用紧凑型荧光灯、LED灯、节能灯
白炽灯的特征属阻性负载，即电压和电阻同向，不易散热，易损坏灯头。白炽灯的照明只消耗了总功率的10%～12%。因此，会导致电源网络上的大量额外损失。而紧凑型荧光灯包含了一个集成在灯泡的电子镇流器，替代了白炽灯的灯泡，提高了紧凑型荧光灯的寿命，节约了电能，在相同照明效果时，用电量仅为白炽灯的20%。如用LED灯、节能灯还可进一步减少耗电。
（2）广告灯箱选用电子镇流器
电感镇流器的工作原理是低压气体产生辉光放电而发光的原理，它分为预热、引燃、稳定三个工作状态，电感镇流器预热时间长，而电子镇流器预热时间短。电感镇流器有一定的自身损耗，而电子镇流器更为省电，电子镇流器有很高的频率，所以不会发生离子的重组合。用电子镇流器代替电感镇流器灯管的效率可以提高10%，工作时能节省30%的能量。
（3）利用变频、热泵、步进技术供水
变频就是把电网提供的频率固定50赫兹的交流电源，变成频率可调的交流电。根据电动机的工作原理，交流电动机的转速与供给电源的频率成正比，变频调速可作到无级调速，实践证明，水泵使用变频技术，可节约用电30%到40%。
医院每天需要大量热水，冬天供暖需大量热源。利用热泵加热水比用电或锅炉加热能够节能。热泵是一种从低温热吸取热量使其在较高温度下转换为可以利用能源的装置，它的工作原理和空调系统一样，是通过电动的压缩机和热交换器把空气、水或土壤中的热量集中起来，冷水进入热泵机组后被加热利用。热泵的能效可以达3至5倍。
大型医院开水供应也需要耗大量能源，采用步进式电开水器可比传统电开水器节电40%到60%。
4.窗户隔热和节能。
在空调的外区负荷中，由窗玻璃的日射和传热形成的负荷一般都占了其中的大部分。因此，在节能空调工程中应该重视窗的构造形式并限制窗墙面积比。窗的功能一般是供采光、通风、观景和火灾时避难排烟用的。对于医院空调建筑物，采用双层玻璃窗的构造形式（对于严寒地区，也可以采用三层玻璃）。对于窗面积比例大的建筑物应该考虑采用吸热玻璃、热反射玻璃或遮阳设施，如遮阳板、屋檐、挑檐、挑阳台、百叶窗、窗帘等。
按有关技术规范制定集中空调设备的维修保养制度，定期对集中空调的冷（热）水机组进行检修，更换机组的零部件，例如对电冷水机组要补充更换制冷剂和冷冻机油，必要时还要对机组进行气密性检查和防腐处理；对热水机组要做好换热器的除垢清洗，燃油机组还要做好燃烧机的检修保养工作。根据医院空调冷（热）水机组交替使用的情况，可在停机期间对机组进行检修，多数地区一般在2～4月对冷水机组进行检修；在8～10月对热水机组进行检修。运行中设备出现故障时，要备有一定的配件及专用工具，以便运行中设备出现故障时，能够及时进行检修，使设备尽快恢复运行。同时，对每一次的检修、保养都要认真做好记录。无论何时进行设备检修都必须做好检修记录，并进行交接验收。设备的保养最好实行分片包干到人的方法，要求包干人对所包设备负责，实行设备完好率定期检查考核，并与其工资奖金挂钩，这样更有利于空调设备的维护保养。
三、结论
大型综合医院耗能设备多，用电量大，在公共机构中医院的能耗占的比例最大，医院的节能减排的空间最大。若要进行节能减排，医院的领导要重视，要设立专门机构，要有专门节能减排制度，加强节能减排传宣，加强节能减排管理，推广节能减排新技术应用。
参考文献：
[1]孙丽.医院节能工作的探究[J].中国医院建筑与装备，2014（03）： 80-81.
[2]杨有业，刘颖驰.节能降耗技术在医院中的应用研究[J].现代医院，2014（04）：134-135.
作者简介：邢福永（1962-），男，汉族，海南文昌人，本科学历，任职于海南省人民醫院，研究方向：医院后勤设备管理。
关键词：大型综合医院；节能技术；设备管理
中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）009-000-01
一、大型综合医院耗电量大的的原因
医院在繁多系统设备中，如空调、照明、医疗设备、电梯、洗涤设备、供水设备、锅炉等都24小时运作，能源耗用十分可观。医院是执行医疗行为的场所，所有规划设计必以满足最佳的医疗照护服务为主，在这个背景之下，医院的能耗绝对并非是第一优先的考量。医院为了提供优质的医疗照护环境，有仅负担庞大的能源消耗，同时，也产生大量的二氧化碳排放。
1.为了方便病患就医，宣传医院的科技优势，烘托医院楼形外观，医院增加了许多用电设备，如照明灯具、装饰灯具、广告灯箱、中央空调等。因此，用电量大幅提高。病房及公共场所照明又是全天照明，照明有长久性，持续性的特点。夜间当路灯开启的同时，投光灯和广告灯箱也开启。路灯需要亮一夜，投光灯光线太强不利于病患休息，当广告灯和投光灯无法单独关闭时，大量电力资源就白白浪费了。
2.医院属公共场所，进出人员与工作人员都多，服务对象差异性又大，其管理或训练都相当复杂及困难；如空调温度设定，人员冷热感觉不一，很难有一个共同标准，病号喜欢开门开窗开空调，房间没人时也继续开空调，所以能源管理难度甚高。
3.医疗设备对环境的要求高，要恒温恒湿，大型医疗设备装机容量特别大，有的医疗设备要求全天候处于待机状态，这也是造成医院能耗高的一个因素。
4.为保障医院正常运传，医院还要配备锅炉、电梯、洗涤设备、汽车、供水（冷水、热水、开水）设备、厨房设备等等。这些设备数量多，比较分散，管理难度大，耗能也多。
二、大型综合医院节能管理技术措施
1.行为节能。利用医院网站、院报、LED显示屏、宣传栏等宣传国家的节能方针政策，提高医院用能人员对节能重要性、必要性的认识。使节能行为变成习惯，自觉节能，不浪费一度电、一滴水，人离关灯关机，自觉执行节能的各种规章制度。
2.管理节能。开展能耗审计，对用能设备进行能效测试，完善能源计量，及时撑握医院用能设备的能效水平。加强对耗能设备的保养维修，作好大型设备的值班运行记录，及时排除设备故障。定时对中央空调进行水处理，定时清洗分体空调的冷凝器、蒸发器。对能耗大、技术落后的设备及时更换。
3.技术节能。
（1）选用紧凑型荧光灯、LED灯、节能灯
白炽灯的特征属阻性负载，即电压和电阻同向，不易散热，易损坏灯头。白炽灯的照明只消耗了总功率的10%～12%。因此，会导致电源网络上的大量额外损失。而紧凑型荧光灯包含了一个集成在灯泡的电子镇流器，替代了白炽灯的灯泡，提高了紧凑型荧光灯的寿命，节约了电能，在相同照明效果时，用电量仅为白炽灯的20%。如用LED灯、节能灯还可进一步减少耗电。
（2）广告灯箱选用电子镇流器
电感镇流器的工作原理是低压气体产生辉光放电而发光的原理，它分为预热、引燃、稳定三个工作状态，电感镇流器预热时间长，而电子镇流器预热时间短。电感镇流器有一定的自身损耗，而电子镇流器更为省电，电子镇流器有很高的频率，所以不会发生离子的重组合。用电子镇流器代替电感镇流器灯管的效率可以提高10%，工作时能节省30%的能量。
（3）利用变频、热泵、步进技术供水
变频就是把电网提供的频率固定50赫兹的交流电源，变成频率可调的交流电。根据电动机的工作原理，交流电动机的转速与供给电源的频率成正比，变频调速可作到无级调速，实践证明，水泵使用变频技术，可节约用电30%到40%。
医院每天需要大量热水，冬天供暖需大量热源。利用热泵加热水比用电或锅炉加热能够节能。热泵是一种从低温热吸取热量使其在较高温度下转换为可以利用能源的装置，它的工作原理和空调系统一样，是通过电动的压缩机和热交换器把空气、水或土壤中的热量集中起来，冷水进入热泵机组后被加热利用。热泵的能效可以达3至5倍。
大型医院开水供应也需要耗大量能源，采用步进式电开水器可比传统电开水器节电40%到60%。
4.窗户隔热和节能。
在空调的外区负荷中，由窗玻璃的日射和传热形成的负荷一般都占了其中的大部分。因此，在节能空调工程中应该重视窗的构造形式并限制窗墙面积比。窗的功能一般是供采光、通风、观景和火灾时避难排烟用的。对于医院空调建筑物，采用双层玻璃窗的构造形式（对于严寒地区，也可以采用三层玻璃）。对于窗面积比例大的建筑物应该考虑采用吸热玻璃、热反射玻璃或遮阳设施，如遮阳板、屋檐、挑檐、挑阳台、百叶窗、窗帘等。
按有关技术规范制定集中空调设备的维修保养制度，定期对集中空调的冷（热）水机组进行检修，更换机组的零部件，例如对电冷水机组要补充更换制冷剂和冷冻机油，必要时还要对机组进行气密性检查和防腐处理；对热水机组要做好换热器的除垢清洗，燃油机组还要做好燃烧机的检修保养工作。根据医院空调冷（热）水机组交替使用的情况，可在停机期间对机组进行检修，多数地区一般在2～4月对冷水机组进行检修；在8～10月对热水机组进行检修。运行中设备出现故障时，要备有一定的配件及专用工具，以便运行中设备出现故障时，能够及时进行检修，使设备尽快恢复运行。同时，对每一次的检修、保养都要认真做好记录。无论何时进行设备检修都必须做好检修记录，并进行交接验收。设备的保养最好实行分片包干到人的方法，要求包干人对所包设备负责，实行设备完好率定期检查考核，并与其工资奖金挂钩，这样更有利于空调设备的维护保养。
三、结论
大型综合医院耗能设备多，用电量大，在公共机构中医院的能耗占的比例最大，医院的节能减排的空间最大。若要进行节能减排，医院的领导要重视，要设立专门机构，要有专门节能减排制度，加强节能减排传宣，加强节能减排管理，推广节能减排新技术应用。
参考文献：
[1]孙丽.医院节能工作的探究[J].中国医院建筑与装备，2014（03）： 80-81.
[2]杨有业，刘颖驰.节能降耗技术在医院中的应用研究[J].现代医院，2014（04）：134-135.
作者简介：邢福永（1962-），男，汉族，海南文昌人，本科学历，任职于海南省人民醫院，研究方向：医院后勤设备管理。