【摘 要】
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目的 分析风湿免疫类疾病金黄色葡萄球菌(S.aureus)感染的危险因素及耐药性.方法 选择2015年6月-2020年8月青海大学附属医院收治的63例风湿免疫类疾病合并S.aureus感染患者为
【机 构】
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青海大学附属医院风湿免疫科,青海西宁810001
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目的 分析风湿免疫类疾病金黄色葡萄球菌(S.aureus)感染的危险因素及耐药性.方法 选择2015年6月-2020年8月青海大学附属医院收治的63例风湿免疫类疾病合并S.aureus感染患者为感染组,随机选取126例风湿免疫类疾病未感染患者为未感染组.无菌采集感染部位分泌物,进行病原菌分离鉴定和药敏试验.记录患者年龄、是否存在糖尿病、侵入性操作、免疫抑制剂使用、白蛋白、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等.采用二分类Logistic回归模型分析影响S.aureus感染的因素,受试者工作特征曲线(ROC)检测该模型的预测效能.结果 合并糖尿病(OR=2.277,P=0.025)、有侵入性操作(OR=3.080,P=0.006)、免疫抑制剂使用(OR=2.401,P=0.019)、住院时间≥14 d(OR=2.184,P=0.046)均为影响S.aureus感染的独立危险因素;S.aureus感染部位主要为上呼吸道感染占41.27％,且耐甲氧西林菌株(M RS A)对苯唑西林、左氧氟沙星、环丙沙星等耐药率高于甲氧西林敏感菌株(MSSA)(P<0.05).结论 合并糖尿病、有侵入性操作、使用免疫抑制剂、住院时间≥14 d均为影响风湿免疫类疾病患者S.aureus感染的危险因素,临床可采用替考拉宁、万古霉素治疗.
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