目的：探讨高频超声在观察和诊断类风湿性关节炎（RA）患者的膝关节软组织病变的应用价值。方法采用高频超声对89例类风湿性关节炎患者（RA组）和89例体检健康者（对照组）的膝关节情况进行检测，观测两组人员的膝关节的情况，主要包括膝关节髌上囊关节积液的多少，膝关节的滑膜的厚度以及滑膜内血流信号的多少进行对比观察、测量，并与炎症活动指标做相关的分析。结果 RA组的89例患者，共计检查178个关节，共计有131个膝关节的髌上囊积液（Ⅱ~Ⅲ级），共检出有65个膝关节的滑膜增厚（Ⅱ~Ⅳ级），共计77个关节的滑膜内探及Ⅱ~Ⅲ级的血流信号，其中膝关节的髌上囊积液深度平均值约（7.83±2.61）mm，膝关节滑膜厚度平均值约（3.9±1.3）mm，膝关节滑膜内血流信号的检出率约75%，其中Ⅱ~Ⅲ级的有77个；RA组中膝关节髌上囊积液（Ⅱ~Ⅲ级）的检出率，膝关节的滑膜增厚（Ⅱ~Ⅳ级）的检出率以及滑膜内血流信号增多（Ⅱ~Ⅲ级）的检出率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均<0.05）。结论高频超声对RA患者膝关节软组织病变诊断准确而敏感，具有无创、直观及重复性好等优点，为临床诊断RA提供依据。