【摘 要】
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目的 探讨品管圈在住院病案首页填写质量改进方面的应用效果。方法 选定“提高住院病案首页填写正确率”为本次品管圈活动主题，分别调取2019年1月1日-6月30日和2019年9月1日-10月31日心血管内科每位医师20例，各160份出院患者住院病案首页信息作为品管圈活动前后研究对象，遵循PDCA循环，按照品管圈十大步骤进行改善活动，评价活动实施前后的有形成果和无形成果。采用评价方法比较活动前后住院病案
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目的 探讨品管圈在住院病案首页填写质量改进方面的应用效果。方法 选定“提高住院病案首页填写正确率”为本次品管圈活动主题，分别调取2019年1月1日-6月30日和2019年9月1日-10月31日心血管内科每位医师20例，各160份出院患者住院病案首页信息作为品管圈活动前后研究对象，遵循PDCA循环，按照品管圈十大步骤进行改善活动，评价活动实施前后的有形成果和无形成果。采用评价方法比较活动前后住院病案首页填写正确率、目标达成率、进步率；采用统计学方法比较活动前后住院病案首页填写准确率。结果 岗前、在岗培训缺位（χ~2=26.205,P＜0.01）、临床科室与病案室沟通不足（χ~2=15.8641,P＜0.01）、质控环节衔接不紧密（χ~2=7.714,P＜0.01）、缺少奖惩制度（χ~2=3.162,P＜0.05）与住院病案首页填写错误差异有统计学意义,是住院病案首页填写准确率低的真因。活动前后住院病案首页填写准确率差异有统计学意义（χ~2=46.021,P＜0.001），活动实施后，住院病案首页填写准确率由活动前的46.25%增长至83.13%，活动目标达成率为137.15%，进步率为79.74%。圈员的专业知识、提出问题的能力、逻辑思维、品管圈手法运用、沟通协调均有明显提高。结论 品管圈活动在住院病案首页改进方面效果显著，能有效提升住院病案首页填写的准确率。
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