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结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是由结核菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症,通常由室管膜下的结核结节破入蛛网膜下腔引起[1].在发展中国家,结脑是最常见和最严重的肺外结核病之一.近十年来由于艾滋病(AIDS)流行等原因,结核病的患病率呈全球性回升,结脑患者也随之增多.由于结脑的临床表现多种多样,且脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)改变不典型,易与其他中枢神经系统感染如隐球菌脑膜炎、脑囊虫病等相混淆,往往诊断不及时,延误治疗.近年来结脑的实验诊断取得了很大进展,本文就此综述如下。