评价超声乳化白内障吸除术对小梁切除术后原发性闭角型青光眼（PACG）患者眼压的影响。
方法回顾性系列病例研究。选择2009年3月至2011年9月于天津医科大学总医院眼科就诊，至少3个月前因PACG行小梁切除术，白内障明显需要行超声乳化白内障吸除术的全部患者，共47例（47只眼）。记录超声乳化白内障吸除术前、术后1天、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月和24个月的眼压；术前和术后2年降眼压药物使用情况，滤过泡分级及最佳矫正视力（BCVA）。对患者术前术后眼压及BCVA进行配对t检验。对手术前后降眼压药物使用频率、滤过泡等级、眼压控制成功标准进行秩和检验。对术后2年眼压变化与各变量之间进行直线回归、Pearson和Spearman相关分析。
结果患者术前平均眼压（18.7±6.7）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），术后2年下降至（16.4± 2.0）mmHg，与术前比较眼压下降，差异有统计学意义（t=2.54，P=0.015）。使用降眼压药物的数量中位数（最大值，最小值）术前为0（3，0）种，术后2年为0（2，0）种，差异有统计学意义（P<0.01）。术前眼压值与术后2年眼压降低值呈显著正相关（r=0.95；P<0.01）。术后BCVA与术前比较明显提高，差异有统计学意义（t=5.62，P<0.01）。术后2年滤过泡较术前缩小，但差异无统计学意义（P=0.113）。眼压控制完全成功，部分成功，失败的比率，术前分别为（61.7%，27.7%和10.6%），术后2年分别为（89.4%，8.5%，2.1%）。术前不使用降眼压药物眼压≤21.0 mmHg的29只眼，术前平均眼压为（14.5±4.0）mmHg，术后2年平均眼压为（15.5±2.3）mmHg，眼压升高，差异无统计学意义（P=0.195）。术前眼压 >21.0 mmHg需使用降眼压药物的18只眼，术前平均眼压为（25.3±4.4）mmHg，术后2年平均眼压为（17.8±2.4）mmHg,眼压下降，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论超声乳化白内障吸除手术可以降低小梁切除术后PACG患者的眼压及降眼压药物数量。术前眼压正常的患者术后眼压仍维持在正常范围，术前眼压高于21.0 mmHg的患者术后眼压有下降至正常范围的趋势。（中华眼科杂志，2016，52：104-109）