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目的探讨穿山龙对甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎(HT)患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的影响。方法选取2009年2月—2012年1月我院门诊治疗的TSH>5.5 mU/L,TPO-Ab>100 U/ml的HT患者48例,用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组24例。对照组口服左甲状腺素片(LT4)50～200μg/d,平均125μg/d。治疗组在对照组基础上加用穿山龙,早晚各1次,10 g/次,沸水冲服,2次/d。两组于治疗前及治疗后3个月时分别测定血常规、肝肾功能、血糖、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH、TGAb、TPO-Ab水平。结果两组治疗前各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、FT3、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组TSH、TGAb以及TPO-Ab水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后对照组所用的LT4平均剂量为(82±30)μg/d,高于治疗组的(36±25)μg/d,差异有统计学意义(t=5.77,P<0.05)。结论穿山龙能明显降低血清TGAb和TPO-Ab水平,改善TSH水平,通过降低血清TGAb、TPO-Ab水平阻止或减轻HT患者甲状腺的病理损害,从而减缓甲状腺功能减退进程和减少甲状腺激素替代治疗剂量。