中西医结合治疗面神经炎10例疗效观察

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  面神经炎系指茎乳突孔内面神经的急性非化脓性炎症所致的周围性面神经麻痹,有人认为茎乳突孔处一旦局部有缺血水肿,则将有水肿与压迫性缺血的恶性循环。导致神经营养血管收缩缺血,而毛细血管扩张,组织水肿压迫,面神经炎功能障碍而出现面部表情肌瘫痪,本文采取中西医结合治疗,缩短疗程,获得满意疗效。
  
  1 临床资料
  
  1.1 临床表现。患侧额纹消失,眼裂增宽,眼脸闭合不全,鼻唇沟变浅,露齿时口角歪向健侧,鼓腮患侧口角漏气。
  1.2 治疗方法。①局部理疗、休疗:急性期茎突孔附近部位予以热敷,按摩瘫痪的面肌,神经功能开始恢复时练习各个面肌的随意运动。②西药治疗:急性期予以激素,抗病毒,改善循环,营养神经治疗。③针灸治疗:急性期过后(约起病7天后),予以针灸治疗,取穴攒竹、丝竹空、四百、迎香、地仓、牵正、颊车、合谷。④治疗同时给予口服中药,每日早晚各一次。
  中药组方:丹参20g,苡米20g,葛根15g,川芎12g,菊花10g,郁金12g,半夏10g,防风12g,白附子10g,僵蚕10g,全蝎4g,白芍15g,甘草6g。
  
  2 观察结果
  
  消失时间为12~18天,平均16天,10例均临床治愈。
  
  3 讨 论
  
  本文所观察对象均为新起发病者,以中西医结合法积极改善局部血液循环,促使局部水肿和炎症消退。
  祖国医学认为风邪入中面部,痰浊阻滞经络,西医认为,局部缺血水肿。故治以活血消肿祛风通络:方中以丹参、苡米活血消肿,改善压迫性缺血、水肿;以葛根、川芎、菊花清疏头目,改善脑循环,营养脑神经;以郁金、半夏解郁化痰,进一步改善缺血水肿;以防风,白附子、僵蚕、全竭祛风通络,以白芍、甘草养血柔肝缓急,濡养肌肤。
  运用中西医结合方法,达到了提高疗效,缩短疗程,尽快愈合的满意效果!
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