【摘 要】
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目的 探讨选择性环氧合酶2抑制剂帕瑞昔布在肝脏射频消融术(RFA)中的超前镇痛作用.方法 回顾性分析2015年4月至2016年1月中山大学肿瘤防治中心共188例(其中原发癌122例,转移灶66例)行RFA治疗患者的临床资料,分为帕瑞昔布组和对照组.帕瑞昔布组在术前30 min和术后每12小时均给药40 mg帕瑞昔布,且连续给药2 d,对照组则未做给药处理,倾向性评分匹配评估围手术期应用帕瑞昔布能否对患者在疼痛、呕吐、发热、炎症反应、术后住院时间等方面产生获益.结果 经过倾向性评分匹配分析在两组中匹配44对
【机 构】
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510080 广州,中山大学附属第一医院胆胰外科;510060 广州,中山大学肿瘤防治中心肝脏外科
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目的 探讨选择性环氧合酶2抑制剂帕瑞昔布在肝脏射频消融术(RFA)中的超前镇痛作用.方法 回顾性分析2015年4月至2016年1月中山大学肿瘤防治中心共188例(其中原发癌122例,转移灶66例)行RFA治疗患者的临床资料,分为帕瑞昔布组和对照组.帕瑞昔布组在术前30 min和术后每12小时均给药40 mg帕瑞昔布,且连续给药2 d,对照组则未做给药处理,倾向性评分匹配评估围手术期应用帕瑞昔布能否对患者在疼痛、呕吐、发热、炎症反应、术后住院时间等方面产生获益.结果 经过倾向性评分匹配分析在两组中匹配44对患者,帕瑞昔布组术后当天和术后第1天的VAS疼痛评分较对照组显著降低(P<0.001、0.001),同时丙氨酸氨基转移酶和C反应蛋白水平也较对照组低,分别为[(177.0±88.0)mmol/L vs(327.7±387.1)mmol/L,P=0.043;(20.0±29.0)mg/L vs(49.7±44.1)mg/L,P<0.001].结论 帕瑞昔布可显著减轻RFA患者术后疼痛和炎性反应,加速患者术后康复.
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