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[目的]调查4级手术病人预先指示知识水平并分析其影响因素,为推广预先指示在我国医学临床上的应用提供参考。[方法]采用横断面调查方法,应用预先指示知识量表以及自设的一般资料调查表对安徽省某2所三级医院120例4级手术病人进行问卷调查。[结果]4级手术病人的预先指示知识得分为(2.79±1.63)分,单因素分析显示不同年龄、文化程度、居住地4级手术病人预先指示知识水平不同(P<0.05),多元线性回归分析显示居住地为影响4级手术病人预先指示水平的独立影响因素(P<0.01)。[结论]4级