脾肾分流加贲门周围血管离断术对门静脉系统血流动力学的影响

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对24例门静脉高压症患者行脾肾分流(SRS)加贲门周围血管离断术(PCDV),采用彩色多普勒检测其手术前后的血流动力学指标,于术中测定其门静脉压力,并与35例行脾切除加PCDV(断流组)及10例行脾切除加近端脾肾分流术(分流组)患者进行比较.结果SRS+PCDV组术后门静脉血流量(PVF)及自由门静脉压(FPP)均介于断流组与分流组之间;FPP下降与PVF减少呈正相关(P<0.005).门静脉系统血流指标于术后半年内有降低的趋势,半年后基本保持稳定.认为SRS+PCDV能适量降低门静脉血流和门静脉压;术后门静脉血流肝内灌注良好,门静脉瘀血状态缓解.
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