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摘 要：随着经济全球化和信息化的不断发展，社会各方面也稳步朝着全球化信息化迈进。作为人们日常必须的医疗板块，国内外医疗服务模式迈进了“互联网+”数据时代，服务水平不断提升。本文将在“互联网+”视域下，以国内外不同的智慧医疗服务模式为切入点进行文化、技术、资源、医疗等方面比较，深度探究现代化医疗模式的发展前景，为卫生医疗服务的创新改革提供理论知识和实践经验。
关键词：互联网+;智慧医疗：服务模式;创新
引言
近几年来，“互联网+医疗”的服务模式从兴起到投入实践，其产生的应用价值也得到了社会各界的广泛关注与认可。云计算、物联网等互联网信息技术的高速发展，在世界各地推动着生产、消费模式和各类组织机构方面起着重要的作用，是推动创新与变革的中流砥柱。
一、智慧医疗模式的概念和国内外现状
“智慧医疗”的智慧在于，通过物联网技术，满足医患之间的互动交流需求，并建立相应的健康档案以及医疗信息共享平台，使得整个系统从上到下由内而外的信息化[1]。智慧医疗以磁卡、手机app、微信小程序等作为载体，上传医疗云数据，优化繁琐复杂的看病就医流程，实现不限时空地域限制的看病就医，并且利用准确的个性化数据分析帮助医生进行看诊，同时也帮助医疗相关的高层做出准确的决策，降低医疗服务成本。“智慧医疗”已经成为世界范围内卫生领域想要发展的必由之路。
传统医疗服务模式布局分散、不合理，各相关板块之间不能够有效进行协调工作，医疗卫生服务等资源不足的基础不能得到合理的调配，这都表明了传统医疗服务模式的弊端所在。根据这些弊端进行探讨与研究，国外建立了以“Medical Mall”为典型的“Patient-centered medical home”医疗服务系统，在应用和实践的这几年来逐渐完善和成熟化。而中国则制定了“健康中国2030战略”，抓住“互联网+”这个机会，建立医疗联动体制，通过分级就医和分级转诊等手段灵活的调配卫生资源，建立覆盖全民的个人健康档案，做到医疗数据及时共享等。促进了我国医疗卫生行业的大发展，也提升了患者对医疗卫生服务的评价与信心。
二、国外探索经验分析
（一）美国WIT120服务模式经验
根据每个国家的不同实际情况，每个国家的服务模式都有其自己的特点以及工作重点，不管怎么说，其实践经验都值得我国借鉴应用。美国在智慧医疗的应用背景下建立了Kaiser模式，它将患者的导诊预约、个人病例、登记、付费功能整合为一，通过建立高效的医疗数据库，来提升患者的就诊感受以及看病效率，其覆盖范围基本包括了所有使用的地区[2]。
（二）英国WIT120服务模式经验
英国则借助互联网的力量对医生和患者双方的转诊行为进行了强制约束，医保资金和专科资源交由全科医生一手把握，防止资金和资源的流失，建立优良的数据平台进行开放，同时也能确保以全科医生为基础、智能分级看病就诊为主的卫生服务模式。
（三）日本WIT120服务模式经验
在医养结合方面做得较好的日本，同样建立了结合基础、远程、住宅医疗三位一体等多种方式联盟联合的医疗服务模式，其适用范围覆盖各大养老院、社区医疗中心、各大医院等。形成了有效的医疗信息联合共享网络平台，可以将各大社区、医院、养老院、保险公司等相关医疗机构的公众数据得到分流分析以及利用，降低了医疗成本和医疗费用[3]。
（四）新加坡WIT120服务模式经验
新加坡则采用健康云服务的服务模式，开展“全国电子健康记录”项目，统一储存每一位就诊患者的每一次医疗记录，方便医患随时查阅以及使用。同时新加坡也在致力于开发一款重点关注老年人群健康情况的“老年人检测系统”，旨在构建老年人这类特殊群体的健康云信息。
三、智慧医疗发展的要素与策略
（一）保证：医院文化
不管是在何种企业，一个企业的文化都是企业的灵魂。作为为人民服务的医院，必须加强“以患者为中心”的根本文化基础，加强服务患者的医院文化理念建设，拓宽医务工作人员服务患者的渠道，以让患者满意、对患者负责、帮患者康复的原则，形成优良的医院文化。做到医生满意、患者满意、社会認可，努力营造和谐的医院氛围和友善的医患关系，积极引导工作人员，激发医院的凝聚力和创造力。
（二）保障：信息技术
“互联网+”医疗模式自然离不开信息技术的支持，想要协调社会、医疗、政府等等各个相关板块的协调运作，实现全方位的信息共享与对接，切实改善患者的就医感受，促进医疗卫生系统的现代化发展和数据化完善，就必须紧跟互联网发展，掌握最新的信息技术并结合医疗卫生服务模式投入合理使用。
（三）支撑：人才资源
智慧医疗系统离不开有智慧的人才，一个专业知识过硬的专家团队在智慧医疗的发展道路上起着决定新的推进作用。这个团队里不仅需要优秀的医生，同时也需要经济学家、信息分析学家、专业技术操作人员、健康管理师等等，这些人都能够更好的对数据进行收集、分析、并得出结论。
（四）重点：医保结合
医保在日常生活中是人们看病就医的切实保障，医保融合医疗是社会发展以及党中央贯彻“为人民服务”背景下的必经之路。只有这样，才能实现高效优质的人民健康服务。医疗整合进医保，医保深入进医疗，这样的有机结合有着很明确的优势：简化患者看病就医的挂号与付费流程;建立新型医患关系;便于精准化细节化病种成本的比对核算;重新构建医保支付系统;合理布局医疗资源，提升资源利用率;保证医疗相关信息的对称性等等[4]。
只有贯彻落实了以上四点，奠定好智慧医疗的发展基础，其发展之路才会更加畅通顺利，为中国医疗卫生服务系统的优化更新发挥出最大作用做贡献。
四、结束语
新型智慧医疗服务模式在“互联网+”时代的背景下，是中国乃至世界各国都争相发展创新的一种新业态，对提升医疗服务水平有着巨大的潜在作用和动力。它将预防疾病、医疗保健、看病就医、治疗康复和健康文化宣传整合，五位一体联动发展，是符合科学发展观、符合人性化的健康管理办法，既满足了现代人对医疗健康服务的高标准要求，也为我国的医疗服务发展提供了一条简洁明白、切实可行的发展转型道路。这条发展的路上必将得到社会各界的支持和帮助，形成的医疗信息化观念必定会推进新型健康消费模式。
参考文献
[1] 巫蓉，朱亚，屠小明，等.国内外促进分级诊疗的实践经验及启示[J].南京医科大学学报（社会科学版），2018，18（3）：172-175.
[2] 韩雅煌，朱庆文，王晓芳，等.英国、日本社区养老服务经验对我国的启示[J].中国初级卫生保健，2016，30（4）：5-6
[3] DELIMITROU C，KOZYRAKIS C.HCloud：resource-efficient provisioning in shared cloud systems[J].ACMSigplan Notices，2016，51（4）：473-488
[4] 栾冠楠，马鹤桐，唐小利.我国智慧医疗发展模式的创新与演变[J].中华医学图书情报杂志，2017，26（5）：18-21
关键词：互联网+;智慧医疗：服务模式;创新
引言
近几年来，“互联网+医疗”的服务模式从兴起到投入实践，其产生的应用价值也得到了社会各界的广泛关注与认可。云计算、物联网等互联网信息技术的高速发展，在世界各地推动着生产、消费模式和各类组织机构方面起着重要的作用，是推动创新与变革的中流砥柱。
一、智慧医疗模式的概念和国内外现状
“智慧医疗”的智慧在于，通过物联网技术，满足医患之间的互动交流需求，并建立相应的健康档案以及医疗信息共享平台，使得整个系统从上到下由内而外的信息化[1]。智慧医疗以磁卡、手机app、微信小程序等作为载体，上传医疗云数据，优化繁琐复杂的看病就医流程，实现不限时空地域限制的看病就医，并且利用准确的个性化数据分析帮助医生进行看诊，同时也帮助医疗相关的高层做出准确的决策，降低医疗服务成本。“智慧医疗”已经成为世界范围内卫生领域想要发展的必由之路。
传统医疗服务模式布局分散、不合理，各相关板块之间不能够有效进行协调工作，医疗卫生服务等资源不足的基础不能得到合理的调配，这都表明了传统医疗服务模式的弊端所在。根据这些弊端进行探讨与研究，国外建立了以“Medical Mall”为典型的“Patient-centered medical home”医疗服务系统，在应用和实践的这几年来逐渐完善和成熟化。而中国则制定了“健康中国2030战略”，抓住“互联网+”这个机会，建立医疗联动体制，通过分级就医和分级转诊等手段灵活的调配卫生资源，建立覆盖全民的个人健康档案，做到医疗数据及时共享等。促进了我国医疗卫生行业的大发展，也提升了患者对医疗卫生服务的评价与信心。
二、国外探索经验分析
（一）美国WIT120服务模式经验
根据每个国家的不同实际情况，每个国家的服务模式都有其自己的特点以及工作重点，不管怎么说，其实践经验都值得我国借鉴应用。美国在智慧医疗的应用背景下建立了Kaiser模式，它将患者的导诊预约、个人病例、登记、付费功能整合为一，通过建立高效的医疗数据库，来提升患者的就诊感受以及看病效率，其覆盖范围基本包括了所有使用的地区[2]。
（二）英国WIT120服务模式经验
英国则借助互联网的力量对医生和患者双方的转诊行为进行了强制约束，医保资金和专科资源交由全科医生一手把握，防止资金和资源的流失，建立优良的数据平台进行开放，同时也能确保以全科医生为基础、智能分级看病就诊为主的卫生服务模式。
（三）日本WIT120服务模式经验
在医养结合方面做得较好的日本，同样建立了结合基础、远程、住宅医疗三位一体等多种方式联盟联合的医疗服务模式，其适用范围覆盖各大养老院、社区医疗中心、各大医院等。形成了有效的医疗信息联合共享网络平台，可以将各大社区、医院、养老院、保险公司等相关医疗机构的公众数据得到分流分析以及利用，降低了医疗成本和医疗费用[3]。
（四）新加坡WIT120服务模式经验
新加坡则采用健康云服务的服务模式，开展“全国电子健康记录”项目，统一储存每一位就诊患者的每一次医疗记录，方便医患随时查阅以及使用。同时新加坡也在致力于开发一款重点关注老年人群健康情况的“老年人检测系统”，旨在构建老年人这类特殊群体的健康云信息。
三、智慧医疗发展的要素与策略
（一）保证：医院文化
不管是在何种企业，一个企业的文化都是企业的灵魂。作为为人民服务的医院，必须加强“以患者为中心”的根本文化基础，加强服务患者的医院文化理念建设，拓宽医务工作人员服务患者的渠道，以让患者满意、对患者负责、帮患者康复的原则，形成优良的医院文化。做到医生满意、患者满意、社会認可，努力营造和谐的医院氛围和友善的医患关系，积极引导工作人员，激发医院的凝聚力和创造力。
（二）保障：信息技术
“互联网+”医疗模式自然离不开信息技术的支持，想要协调社会、医疗、政府等等各个相关板块的协调运作，实现全方位的信息共享与对接，切实改善患者的就医感受，促进医疗卫生系统的现代化发展和数据化完善，就必须紧跟互联网发展，掌握最新的信息技术并结合医疗卫生服务模式投入合理使用。
（三）支撑：人才资源
智慧医疗系统离不开有智慧的人才，一个专业知识过硬的专家团队在智慧医疗的发展道路上起着决定新的推进作用。这个团队里不仅需要优秀的医生，同时也需要经济学家、信息分析学家、专业技术操作人员、健康管理师等等，这些人都能够更好的对数据进行收集、分析、并得出结论。
（四）重点：医保结合
医保在日常生活中是人们看病就医的切实保障，医保融合医疗是社会发展以及党中央贯彻“为人民服务”背景下的必经之路。只有这样，才能实现高效优质的人民健康服务。医疗整合进医保，医保深入进医疗，这样的有机结合有着很明确的优势：简化患者看病就医的挂号与付费流程;建立新型医患关系;便于精准化细节化病种成本的比对核算;重新构建医保支付系统;合理布局医疗资源，提升资源利用率;保证医疗相关信息的对称性等等[4]。
只有贯彻落实了以上四点，奠定好智慧医疗的发展基础，其发展之路才会更加畅通顺利，为中国医疗卫生服务系统的优化更新发挥出最大作用做贡献。
四、结束语
新型智慧医疗服务模式在“互联网+”时代的背景下，是中国乃至世界各国都争相发展创新的一种新业态，对提升医疗服务水平有着巨大的潜在作用和动力。它将预防疾病、医疗保健、看病就医、治疗康复和健康文化宣传整合，五位一体联动发展，是符合科学发展观、符合人性化的健康管理办法，既满足了现代人对医疗健康服务的高标准要求，也为我国的医疗服务发展提供了一条简洁明白、切实可行的发展转型道路。这条发展的路上必将得到社会各界的支持和帮助，形成的医疗信息化观念必定会推进新型健康消费模式。
参考文献
[1] 巫蓉，朱亚，屠小明，等.国内外促进分级诊疗的实践经验及启示[J].南京医科大学学报（社会科学版），2018，18（3）：172-175.
[2] 韩雅煌，朱庆文，王晓芳，等.英国、日本社区养老服务经验对我国的启示[J].中国初级卫生保健，2016，30（4）：5-6
[3] DELIMITROU C，KOZYRAKIS C.HCloud：resource-efficient provisioning in shared cloud systems[J].ACMSigplan Notices，2016，51（4）：473-488
[4] 栾冠楠，马鹤桐，唐小利.我国智慧医疗发展模式的创新与演变[J].中华医学图书情报杂志，2017，26（5）：18-21