目的探讨七氟醚吸入麻醉复合超声辅助下肌间沟臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术的安全性及有效性。方法选取择期行上肢手术患儿60例,随机分为超声定位组和神经刺激器组,每组30例。2组患儿均在七氟醚吸入麻醉下行肌间沟臂丛神经阻滞,超声定位组采用超声辅助,神经刺激器组采用神经刺激器定位,局麻药为1%利多卡因和0.5%罗哌卡因等容量混合液(罗哌2.5 mg/ml、利多卡因5 mg/ml),按0.5 ml/kg行神经阻滞,比较2种麻醉方法的操作和起效时间、镇痛持续及恢复室停留时间,术中辅助药用量和麻醉效果和并发症的发生情况。结果 2组麻醉操作时间无差异,超声定位组麻醉起效和恢复室停留时间[(6.70±4.10)min,(26.82±6.70)min]明显短于神经刺激器组[(8.35±1.23)min,(31.91±8.62)min];术中辅助用药也明显少于神经刺激器组[(18.60±6.50)mg vs.(22.70±8.30)mg],其差异均有统计学意义(P<0.05);超声定位组镇痛持续时间明显长于神经刺激器组[(451.36±16.05)min vs.(416.65±15.16)min,P<0.05],术中麻醉效果超声定位组明显优于神经刺激器组83%vs.60%,而血管损伤的发生率则比神经刺激器组低(6.7%vs.26.7%),差异有统计学意义,P<0.05。结论七氟醚吸入麻醉复合超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术可以明显提高麻醉效果,减少麻醉并发症,可以安全用于临床。