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本文报道功能性颈淋巴清扫术398例427侧，其中29例为双侧同期手术，术后伤口均一期愈合。上颈部无疤痕挛缩及牵涉性疼痛，颈部肌肉无僵硬萎缩，外形丰满，亦无肩下垂、抬肩无力及肩部疼痛等症状。其中312例保留耳大神经者，腮腺、耳廓及乳突区皮肤感觉正常。将斜方肌上部前缘垂直切口设计呈“双曲”形，使术后伤口疤痕由直线收缩改为曲线收缩，进一步改善了颈部的外形及功能。术中采用胸锁乳突肌游离法，隧道式整体切除或分二块切除颈大块，保存了该肌的完整性，避免了术后肌肉僵硬萎缩。本组病例中312例保留耳大神经，并提出在实施FN