【摘 要】
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目的分析先天性心脏病(CHD)小婴儿(≤3月龄)手术治疗后18月龄时神经发育情况及其危险因素。方法选取我院NICU住院手术治疗、术后随访门诊就诊的CHD婴儿，18月龄时采用贝利婴幼儿发育量表(BSID)评估，获得智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)，回顾手术及围手术期管理的特征，分析神经发育结局的风险因素。结果共116例CHD儿童接受BSID评估，MDI(95.38±22.98)和P
【机 构】
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广东省人民医院 广东省医学科学院 新生儿重症监护室，广州 510080,广东省人民医院 广东省医学科学院 新生儿重症监护室，广州 510080；广东省人民医院 广东省医学科学院 广东省心血管疾病研究所
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目的分析先天性心脏病(CHD)小婴儿(≤3月龄)手术治疗后18月龄时神经发育情况及其危险因素。
方法选取我院NICU住院手术治疗、术后随访门诊就诊的CHD婴儿，18月龄时采用贝利婴幼儿发育量表(BSID)评估，获得智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)，回顾手术及围手术期管理的特征，分析神经发育结局的风险因素。
结果共116例CHD儿童接受BSID评估，MDI(95.38±22.98)和PDI(87.84±22.57)均显著低于健康儿童均值(100，P<0.05)。紫绀型CHD、住院时间长、行为异常是神经发育障碍的危险因素。紫绀型CHD患婴MDI较低(β＝17.218)。体外循环手术患婴PDI较高(β＝11.956)。住院时间越长，PDI越低(β＝－0.577)。存在行为异常的患儿PDI较低(β＝－10.605)。
结论CHD手术治疗后的小婴儿18月龄时智力和精神运动发育水平落后于健康儿童。紫绀型先心病、住院时间长、行为异常是神经发育障碍的危险因素。
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