【摘 要】
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目的 探讨应用游离第二足趾急诊再造拇手指缺损的临床疗效及优缺点。方法 自2010年3月至2017年5月，杭州邦尔医院手足外科采用游离第二足趾急诊再造98例（105指）拇手指缺损患者。拇指18例，示指33例，中指31例，环指16例，其中示、中指同时缺损或脱套伤9例。掌骨中段以远11例，近节指骨基底以远缺损53例，近指间关节以远缺损19例，末节缺损15例。其中13例神经自近端抽出约3～5 cm，缺损近
【机 构】
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杭州邦尔医院(杭州余杭骨科医院)手足外科
【基金项目】
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浙江省第三批非公立医疗机构临床特色学科-手外科学[浙卫办科教（2015）1号]；
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目的 探讨应用游离第二足趾急诊再造拇手指缺损的临床疗效及优缺点。方法 自2010年3月至2017年5月，杭州邦尔医院手足外科采用游离第二足趾急诊再造98例（105指）拇手指缺损患者。拇指18例，示指33例，中指31例，环指16例，其中示、中指同时缺损或脱套伤9例。掌骨中段以远11例，近节指骨基底以远缺损53例，近指间关节以远缺损19例，末节缺损15例。其中13例神经自近端抽出约3～5 cm，缺损近端皮肤均轻度挫伤。采用游离第二足趾再造29例（31指），采用第二趾联合足背皮瓣再造69例（74指）。术后定期随访，评价修复外形、功能及供区情况。结果 本组98例（105指）再造指全部成活。术后获随访1～3年。再造指外观及功能恢复满意，根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优87例（92指），良9例（11指），差2例（2指），优良率为97.9%。供区无明显增生性瘢痕及功能障碍,负重、行走均无明显不适。结论 采用游离第二足趾急诊再造拇手指缺损，能恢复良好的手指外形及功能，是较理想的治疗方法。
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