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目的
探讨双叶式腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)修复全手套脱伤的方法和临床效果。
方法以腹壁下动脉与腹壁上动脉和肋间后动脉之间血管吻合的解剖学研究为基础，自2013年6月至2015年1月，对6例全手套脱伤患者设计切取双叶式DIEP移植修复，其中较小一叶皮瓣(副叶)单独修复拇指创面，较大一叶皮瓣(主叶)修复第2～5指及掌背创面。
结果皮瓣主叶切取最大面积35 cm × 12 cm，副叶10 cm × 7 cm，术后6例皮瓣全部成活，1例出现皮瓣远端部分表皮坏死，经换药后愈合。所有病例随访6～20个月，平均12个月，皮瓣外观及患手功能恢复较满意。皮瓣基本完全恢复保护性感觉，拇指对掌功能及关节自主活动度恢复较好。按中华医学会手外学会上肢部分功能评定标准评定：优3例、良2例、1例。供区创面一期闭合，外观良好。
结论双叶式DIEP血供可靠，可切取面积大，供区创伤小，是修复全手套状撕脱伤的较好选择。