【摘 要】
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目的 探讨乳腺癌化疗相关主观认知抱怨患者的大脑功能网络中心性的改变及其与认知功能的关系.方法 纳入化疗后出现主观认知抱怨的乳腺癌患者40例(SCC组)和化疗前乳腺癌患者51例(BC组),进行静息态功能MRI扫描.基于图论分析,分别使用度中心性(DC)和特征向量中心性(EC)表征不同频段下(经典频段、slow-5频段、slow-4频段)全脑局部和全局功能连接度.使用两样本t检验比较两组被试脑功能网络中心性的差异,并进一步利用偏相关分析其与认知功能的关系.结果 与BC组相比,SCC组在经典频段左侧枕中回及右侧
【机 构】
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330006 南昌大学第一附属医院放射科;330006 南昌大学第一附属医院放射科;330006南昌,江西省医学影像研究所;330006 南昌大学第一附属医院普外科
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目的 探讨乳腺癌化疗相关主观认知抱怨患者的大脑功能网络中心性的改变及其与认知功能的关系.方法 纳入化疗后出现主观认知抱怨的乳腺癌患者40例(SCC组)和化疗前乳腺癌患者51例(BC组),进行静息态功能MRI扫描.基于图论分析,分别使用度中心性(DC)和特征向量中心性(EC)表征不同频段下(经典频段、slow-5频段、slow-4频段)全脑局部和全局功能连接度.使用两样本t检验比较两组被试脑功能网络中心性的差异,并进一步利用偏相关分析其与认知功能的关系.结果 与BC组相比,SCC组在经典频段左侧枕中回及右侧楔叶/枕中回DC值更低,在slow-5频段右侧颞中回/角回DC值更高(GRF校正,体素水平P＜0.001,簇水平P＜0.05).左侧枕中回(r=0.514,P=0.029)及右侧楔叶/枕中回(r=0.526,P=0.025) DC值与视空间及执行功能显著正相关,右侧颞中回/角回DC值与主观认知抱怨显著负相关(r=-0.505,P=0.033).对于EC,两组在各频段均没有发现显著性差异的脑区.结论 乳腺癌化疗后出现主观认知抱怨患者局部内在功能网络连接发生改变,并与较差的主观认知表现相关.
其他文献
在脊柱经皮微创内固定手术中,螺钉选择以万向螺钉为主[1].但该螺钉对椎体高度复位欠佳,难以完全矫正局部后凸,术后易出现迟发型后凸畸形.近年来,有学者设计出单平面钉,其无法在矢状面上活动,而冠状面上钉尾能左右摆动,术中安装连接棒的难度较小,在特发性脊柱侧凸的治疗中获得了良好的矫正效果[2].但目前,单平面钉用于胸腰椎骨折内固定治疗的报道较为缺乏.本研究探讨了单平面钉在单纯胸腰椎骨折行微创经伤椎内固定中的疗效及可行性,现报道如下.
针对Ⅲ期Kümmell病合并脊髓损伤者,临床常予以开放减压内固定手术治疗,创伤较大,年龄较大者术后康复慢.因此,需根据骨折实际情况选择简便、安全、有效的治疗方法[1].本院近年对部分无神经损伤的Ⅲ期 Kümmell病患者开展经皮后路短节段固定联合PVP术治疗,获得了良好的近期疗效,报道如下.
目前针对胸腰椎骨折的治疗主要采取微创策略[1] ,本研究采用经皮置钉和Wiltse肌间隙入路置钉行短节段经伤椎内固定手术治疗47例胸腰椎骨折患者,均取得较好疗效,现分组比较此2种术式的差异,报告如下:n1 资料与方法n1. 1 一般资料n选择2014年3月～2019年3月本科接诊的胸腰椎骨折患者47 例,均不伴有脊髓损伤,无需行椎管内减压.按手术入路的差异将患者分为对照组( 24例)及观察组(23例),两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0. 05),见表1.
术后腹胀是由于手术操作等原因导致患者出现胃肠功能减弱,排便排气障碍,肠腔内气体积聚过多的症状,不利于机体功能的恢复[1].中医敷贴作为无创的穴位刺激疗法,在治疗肠梗阻、改善胃肠道功能方面均有良好的效果[2,3].本研究拟将生姜敷脐用于治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者的术后腹胀,旨在观察其效果,现报道如下.
骨质疏松症( Osteoporosis, OP )是中老年最常见的骨骼疾病[1] ,患者易发生进行性脊柱畸形和潜在的神经损害,是脊柱手术前必须考虑的重要问题[2].根据WHO标椎,DEXA是诊断OP的金标准,T值≤-2. 5 即可诊断为OP.然而,DEXA的腰椎测量感兴趣区包括椎体及其附件,易受腹主动脉钙化和腰椎退行性改变的影响,其测量结果的准确性不可避免地受到影响[3].为了更准确地获得椎体的骨密度,许多学者使用椎体CT值表示骨密度[4-6].此研究的目的在于探讨CT值评估骨密度的应用价值,以及CT值是
经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术( percutaneous endoscopic transforaminal lumbar discectomy,PELD)因创伤小、术后恢复快、并发症发生率低,已逐渐成为腰椎间盘突出症( lumbar disc hernia-tion,LDH)的主流术式[1] ,但术中需 C臂X线反复透视定位,增加了医务人员的辐射[2].近年来,超声引导在脊柱外科手术领域中得到了快速发展,具有实时观察、无创、无辐射、准确率高、费用低等优势[3].目前关于 PELD 术中超声辅助C臂透视定
对于无神经脊髓损伤的胸腰段椎体骨折,后路椎弓根钉棒内固定手术是首选的治疗方案.传统后路手术需广泛剥离软组织,出血量多,损伤大,甚至遗留慢性疼痛[1,2].近年来,经皮椎弓根螺钉内固定( percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)和微创Wiltse入路椎弓根螺钉内固定( minimal invasive Wiltse pedicle screw fixation,MWPSF)逐渐替代了传统开放置钉术[3,4] ,但目前关于这三种置钉手术的疗效比较较少.本研究旨在比较传
椎间融合术是治疗退行性腰椎滑脱症的主要方法,能促进脊柱力学恢复,维持脊柱稳定性,经椎间孔入路腰椎椎体间融合术( transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)、后路腰椎椎体间融合术( posterior lumbar interbody fu-sion,PLIF)、后外侧腰椎植骨融合术(posterolateral fusion,PLF)均为临床常用融合术式[1-2] ,但不同椎间融合术的适应证及疗效各不相同.基于此,本研究回顾性分析本院收治的98例退行性腰椎滑脱
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近年来,经椎间孔腰椎椎体间融合术 ( transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)通过减压、融合以及内固定等手段能够有效解除临床症状,恢复腰椎稳定性,在腰椎退行性疾病中得以广泛运用[1].但TLIF手术部位感染治疗难度大,严重者甚至影响内固定及融合效果,对手术预后造成了一定影响[2-3].本研究纳入近3年共345例腰椎退行性疾病患者的临床资料,以调查TLIF术后切口深部感染的危险因素.现报告如下.