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【摘要】工程项目前期策划及设计阶段造价控制研究，有效的增加可控性、选定的设计方案制作总成本估算，设定成本控制目标。，提高企业的经济效益，促进社会发展。
【关键词】医院；策划；施工合同
工程概况：某医院病房楼项目分A、B、C、D四个区。 A区：七层带电梯29074平方米，地下车库约5033平方米，合计约3.4万平方米； B区： 11层约16.4万平方米； C区： 16层约25484平方米。 D区：高层公寓，约61380平方米。
1. 前期策划及设计阶段工作内容
1.1前期策划、方案设计阶段。
配合设计单位对不同的设计方案进行成本分析，向委托方及设计单位提供建议，协助委托方选择最佳设计方案，根据选定的设计方案制作总成本估算，设定成本控制目标。也可分两个层面进行：
（1）总体方案：在严格遵循规划、人防、消防、绿化等政府相关职能部门要求的前提下，对不同的方案包括不同的建筑形式、结构形式、外立面形式方案做出成本估算及比较，并与设计单位及委托方沟通，以选择最佳方案。
（2）单体方案：对于单体建筑的不同建筑形式、结构形式、外墙外保温方案、外立面及水、暖、天然气、热等的供给方案，做出成本估算及比较，并与设计单位及委托方沟通，以选择最佳单体方案。
1.2初步设计及扩大初步设计阶段。
根据初步设计图纸编制初步设计概算；通过与委托方及设计单位进行充分沟通并初步确定材料、设备规格、型号、数量以及品牌、钢筋含量、混凝土及模板的比例数据；计算出大致的工程量，结合市场价格编制设计概算；确定总成本及分部成本概算；在上述阶段的基础上，根据单项工程局部方案调整并计算出概算的变化，与成本控制指标进行分析比较； 根据拟定的初步设计概算及委托方提供的工期目标，制作出资金流量表； 每一次调整后均做出与前一次的对比分析，做到及时发现问题及时加以解决。此过程要反复进行。
1.3施工图设计阶段。
对工程建设中的各专业及主要材料设备提出限额设计要求与委托方及设计单位进一步沟通确定材料、设备规格、型号、数量或品牌的建议； 在上阶段的基础上，与设计限额进行详细比较，找出矛盾之处，并进行分析调整；根据调整的预算，修订资金流量表；通过多次的修订，最终确定成本控制的总目标及分部分项目标。
2. 前期策划及设计阶段工作程序
2.1前期策划和方案设计阶段工作程序：委托方要确定建筑物的功能、结构形式等方案要求——委托方要提供总工期要求——某医院开始收集整理资料——某医院工程师要根据委托方时间要求编制成本估算报告——某医院项目经理及公司级领导进行内部审核——提交详细的成本估算供委托方参考——医院根据委托方进一步要求修改、调整成本估算报告。
2.2初步设计及扩大初步设计阶段工作程序：医院收集整理资料——医院工程师编制设计概算文件及制作资金流量表——医院项目经理及公司级领导进行内部审核——提交详细的设计概算文件及资金流量表供委托方审核。
2.3施工图设计阶段工作程序：医院明确施工图限额设计——某医院组织工程师编制施工图预算——医院组织组织负责人及专家进行内部审核并与设计限额比较——医院根据施工图预算调整资金流量表——医院组织内审并最终确定成本控制目标——提交委托方最终成本控制目标供审核。
3. 前期策划及设计阶段组织计划
医院要编制详细的工作计划用于保证与委托方（设计单位）之间建立快速沟通机制及各种例会制度，在设计阶段全过程的各个环节，某医院要及时对各阶段设计图纸中的工程内容进行估价和设计跟踪，如发现超过投资，即向委托方提出建议，在委托方的指示下通知设计单位修改设计，以控制项目投资。医院通过经济分析方法，找出影响工程造价的原因，从而提出降低造价的措施。医院对工程项目的重要部位、设计方案进行经济比较，通过比较寻求在设计上挖潜的可能性，控制项目投资。医院要督促、协助设计人员采用限额设计、优化设计及价值工程等先进方法来控制造价和节约成本。医院做好与设计人员之间的协调工作，协助委托方采取行之有效的措施，激励设计人员投资控制的积极性。
4. 前期策划及设计阶段控制目标
在确保设计项目高质量的前提下，使该项目在功能、建筑造型和材料材质等各项指标均达到最优、最经济、最实用的标准，且该项目的总投资小于项目批准的计划投资。项目初步设计的概算不超过方案阶段的估算及批准的立项计划投资。控制其施工图预算不超过初步设计概算或修正概算。使最终确定的投资目标既可行又能达到使用功能。在工程实践中我们医院前期策划及设计阶段质量控制措施：
4.1医院要编制详细的投资控制计划，用于控制分部、分项工程设计。
4.2医院跟随设计的进展情况进行动态投资跟踪控制。
4.3医院定期向委托方提供造价控制报表，反映投资计划值和按设计需要的投资值（实际值）的比较结果。
4.4医院可根据本公司已有的成本库（按使用功能分类）快速的将成本编制出来，与设计及时沟通。
4.5医院有一个强有力的技术团队在做技术支持。
4.6医院有一个800人的专家库可以做技术支持。
4.7医院要控制好设计变更。
（1）医院在审查设计时若发现超投资现象，要通过代换结构型式或设备，或降低不影响功能的标准再修改设计，从而降低成本投资。
（2）在设计进展过程中，经常会因委托方要求变更设计。对此，医院要慎重对待，认真分析，要充分研究设计变更对投资和进展带来的影响，并把分析的结果提交给委托方，由委托方最后审定是否要变更设计。
（3）医院要认真做好设计变更记录，并向委托方提供月（季）设计变更报告。
4.8医院要协助设计及委托方对主要材料、设备的选用：
（1）主要设备、材料的投资约占整个工程投资的70%左右，其对造价控制极为重要，必须谨慎从事。
（2）某医院要充分研究主要材料、设备的用途和功能，了解委托方的需求，以使主要材料、设备的选用及采购经济实惠，既能满足委托方的功能要求，又价格较低。
参考文献
[1]李永福 主编 《建设工程法规》中国建筑工业出版社2011年11月.
[2]李永福 主编 《建筑项目策划》中国电力出版社2012年8月.
【关键词】医院；策划；施工合同
工程概况：某医院病房楼项目分A、B、C、D四个区。 A区：七层带电梯29074平方米，地下车库约5033平方米，合计约3.4万平方米； B区： 11层约16.4万平方米； C区： 16层约25484平方米。 D区：高层公寓，约61380平方米。
1. 前期策划及设计阶段工作内容
1.1前期策划、方案设计阶段。
配合设计单位对不同的设计方案进行成本分析，向委托方及设计单位提供建议，协助委托方选择最佳设计方案，根据选定的设计方案制作总成本估算，设定成本控制目标。也可分两个层面进行：
（1）总体方案：在严格遵循规划、人防、消防、绿化等政府相关职能部门要求的前提下，对不同的方案包括不同的建筑形式、结构形式、外立面形式方案做出成本估算及比较，并与设计单位及委托方沟通，以选择最佳方案。
（2）单体方案：对于单体建筑的不同建筑形式、结构形式、外墙外保温方案、外立面及水、暖、天然气、热等的供给方案，做出成本估算及比较，并与设计单位及委托方沟通，以选择最佳单体方案。
1.2初步设计及扩大初步设计阶段。
根据初步设计图纸编制初步设计概算；通过与委托方及设计单位进行充分沟通并初步确定材料、设备规格、型号、数量以及品牌、钢筋含量、混凝土及模板的比例数据；计算出大致的工程量，结合市场价格编制设计概算；确定总成本及分部成本概算；在上述阶段的基础上，根据单项工程局部方案调整并计算出概算的变化，与成本控制指标进行分析比较； 根据拟定的初步设计概算及委托方提供的工期目标，制作出资金流量表； 每一次调整后均做出与前一次的对比分析，做到及时发现问题及时加以解决。此过程要反复进行。
1.3施工图设计阶段。
对工程建设中的各专业及主要材料设备提出限额设计要求与委托方及设计单位进一步沟通确定材料、设备规格、型号、数量或品牌的建议； 在上阶段的基础上，与设计限额进行详细比较，找出矛盾之处，并进行分析调整；根据调整的预算，修订资金流量表；通过多次的修订，最终确定成本控制的总目标及分部分项目标。
2. 前期策划及设计阶段工作程序
2.1前期策划和方案设计阶段工作程序：委托方要确定建筑物的功能、结构形式等方案要求——委托方要提供总工期要求——某医院开始收集整理资料——某医院工程师要根据委托方时间要求编制成本估算报告——某医院项目经理及公司级领导进行内部审核——提交详细的成本估算供委托方参考——医院根据委托方进一步要求修改、调整成本估算报告。
2.2初步设计及扩大初步设计阶段工作程序：医院收集整理资料——医院工程师编制设计概算文件及制作资金流量表——医院项目经理及公司级领导进行内部审核——提交详细的设计概算文件及资金流量表供委托方审核。
2.3施工图设计阶段工作程序：医院明确施工图限额设计——某医院组织工程师编制施工图预算——医院组织组织负责人及专家进行内部审核并与设计限额比较——医院根据施工图预算调整资金流量表——医院组织内审并最终确定成本控制目标——提交委托方最终成本控制目标供审核。
3. 前期策划及设计阶段组织计划
医院要编制详细的工作计划用于保证与委托方（设计单位）之间建立快速沟通机制及各种例会制度，在设计阶段全过程的各个环节，某医院要及时对各阶段设计图纸中的工程内容进行估价和设计跟踪，如发现超过投资，即向委托方提出建议，在委托方的指示下通知设计单位修改设计，以控制项目投资。医院通过经济分析方法，找出影响工程造价的原因，从而提出降低造价的措施。医院对工程项目的重要部位、设计方案进行经济比较，通过比较寻求在设计上挖潜的可能性，控制项目投资。医院要督促、协助设计人员采用限额设计、优化设计及价值工程等先进方法来控制造价和节约成本。医院做好与设计人员之间的协调工作，协助委托方采取行之有效的措施，激励设计人员投资控制的积极性。
4. 前期策划及设计阶段控制目标
在确保设计项目高质量的前提下，使该项目在功能、建筑造型和材料材质等各项指标均达到最优、最经济、最实用的标准，且该项目的总投资小于项目批准的计划投资。项目初步设计的概算不超过方案阶段的估算及批准的立项计划投资。控制其施工图预算不超过初步设计概算或修正概算。使最终确定的投资目标既可行又能达到使用功能。在工程实践中我们医院前期策划及设计阶段质量控制措施：
4.1医院要编制详细的投资控制计划，用于控制分部、分项工程设计。
4.2医院跟随设计的进展情况进行动态投资跟踪控制。
4.3医院定期向委托方提供造价控制报表，反映投资计划值和按设计需要的投资值（实际值）的比较结果。
4.4医院可根据本公司已有的成本库（按使用功能分类）快速的将成本编制出来，与设计及时沟通。
4.5医院有一个强有力的技术团队在做技术支持。
4.6医院有一个800人的专家库可以做技术支持。
4.7医院要控制好设计变更。
（1）医院在审查设计时若发现超投资现象，要通过代换结构型式或设备，或降低不影响功能的标准再修改设计，从而降低成本投资。
（2）在设计进展过程中，经常会因委托方要求变更设计。对此，医院要慎重对待，认真分析，要充分研究设计变更对投资和进展带来的影响，并把分析的结果提交给委托方，由委托方最后审定是否要变更设计。
（3）医院要认真做好设计变更记录，并向委托方提供月（季）设计变更报告。
4.8医院要协助设计及委托方对主要材料、设备的选用：
（1）主要设备、材料的投资约占整个工程投资的70%左右，其对造价控制极为重要，必须谨慎从事。
（2）某医院要充分研究主要材料、设备的用途和功能，了解委托方的需求，以使主要材料、设备的选用及采购经济实惠，既能满足委托方的功能要求，又价格较低。
参考文献
[1]李永福 主编 《建设工程法规》中国建筑工业出版社2011年11月.
[2]李永福 主编 《建筑项目策划》中国电力出版社2012年8月.