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目的 总结纵隔巨大实质性肿瘤的外科治疗经验.方法 回顾分析20例纵隔巨大实质性肿瘤病人的临床资料,男12例,女8例.肿瘤重1100～4800g.有2例气管受压梗阻,在股-股转流诱导麻醉下手术.结果 院内死亡1例,治愈19例.结论 对合并上气道或上腔静脉阻塞的病例,先于局麻下建立股-股转流,以顺利渡过麻醉诱导期.手术径路要达到充分显露,术中可分块切除或控制瘤蒂后整个切除,对侵及大血管者同期作血管成形术.术后注意防治复张性肺水肿.