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目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的诊治方法。方法对152例胃十二指肠溃疡穿孔病例的临床资料及随访资料进行总结分析。结果保守治疗36例中临床治愈31例,中转手术5例,后期溃疡症状复发18例,行择期胃大部切除手术6例。经手术治疗116例中,其中单纯缝合修补24例,术后溃疡复发9例,死亡1例;胃大部切除手术治疗92例,除1例出现碱性反流胃炎症状外,无溃疡复发、吻合口梗阻及倾倒综合征。结论早期诊断是治疗成功的关键,只要严格控制适应证,保守治疗与手术治疗被认为是安全有效的治疗方案,值得临床推广和应用。