DpCASL技术预测急性脑梗死后出血转化的临床价值

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目的 探讨三维准连续动脉自旋标记 (three dimensional pulsed continuous arterial spin labeling, 3DpCASL) 技术在预测急性脑梗死后出血转化 (hemorrhagic transformation, HT) 中的临床价值.方法 收集2017年10月-2018年7月新疆医科大学第二附属医院神经内科单侧发病的急性脑梗死患者71例, 分别选用标记后延迟时间 (post labeling delay, PLD) 1 525 ms (1.5s) 、2 525ms (2.5s) 的pCSAL成像, 在T1WI、T2WI、SWI上将所有患者分为出血组与未出血组, 测量所有患者患侧与健侧的PLD 1.5s、PLD 2.5s的脑血流量 (cerebral blood flow, CBF) , 并进行统计学分析.结果 未出血组:患侧CBF1.5s与CBF2.5s、健侧CBF1.5s与CBF2.5s、患侧CBF1.5s与健侧CBF1.5s、患侧CBF2.5s与健侧CBF2.5s, 组间比较差异均有统计学意义 (P<0.05) .出血组:患侧CBF1.5s与CBF2.5s、健侧CBF1.5s与CBF2.5s、患侧CBF1.5s与健侧CBF1.5s比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .患侧CBF2.5s与健侧CBF2.5s比较, 差异无统计学意义 (P=0.149) .出血组与非出血组比较:早到血流%、延迟到达逆向血流%, 组间比较差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 2个PLD的pCASL技术, 可以评估颅内动脉侧枝循环, 为预测急性脑梗塞后HT提供了可能性, 具有重要的临床价值.
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