【摘 要】
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目的 探讨在高危儿随访中实施早期评估和早期干预价值.方法 选取本院2019年12月至2020年12月儿童保健门诊就诊的高危儿作为研究对象,共500例,全部开展20项神经运动检查,当儿童月龄3个月以后,采用0～6岁小儿神经心理发育检查表(以下文章简称“儿心量表”)在规定时间内对其发育商(D Q)进行测试,随访至>12月龄以随访评估结果以及临床诊断对儿童神经发育结局进行明确,其中针对结果异常者开展早期干预.利用自身对照研究观察临床效果,对两种评估结果早期神经运动发育异常有关影响因素以及评估结果相关性进行分析.
【机 构】
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甘肃省武威市凉州医院,甘肃 武威 733000
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目的 探讨在高危儿随访中实施早期评估和早期干预价值.方法 选取本院2019年12月至2020年12月儿童保健门诊就诊的高危儿作为研究对象,共500例,全部开展20项神经运动检查,当儿童月龄3个月以后,采用0～6岁小儿神经心理发育检查表(以下文章简称“儿心量表”)在规定时间内对其发育商(D Q)进行测试,随访至>12月龄以随访评估结果以及临床诊断对儿童神经发育结局进行明确,其中针对结果异常者开展早期干预.利用自身对照研究观察临床效果,对两种评估结果早期神经运动发育异常有关影响因素以及评估结果相关性进行分析.结果 500例儿童经筛查显示,82例(16.40％)疑似脑损伤,其中6例(1.20％)感觉异常发育;69例(13.80％)上肢或者是下肢肌张力异常;48例(9.60％)出现主动肌张力异常;23例(4.60％)存在原始反射部分引出不明显或者是缺乏;27例(5.40％)存在姿势异常.与干预前高危儿DQ(63.12±20.28)相比较,干预后高危儿DQ(75.06±19.92)显著偏高,对比差异无统计学意义(P<0.05);儿心量表和20项神经运动检查显著相关(P<0.05);通过早期干预后,82例神经运动功恢复正常患儿、好转患儿以及无效患儿所占百分比分别为68.29％(56/82)、18.29％(15/82)和13.41％(11/82),6例拟诊属于脑瘫患儿,其中1例颅内出血,1例单纯低出生体重儿,1例低出生体重儿合并重症肺炎,3例窒息伴缺氧缺血性脑病.结论 针对高危儿实施早期儿心量表以及20项神经运动检查,有利于早期预测神经学发育结局情况,予以早期干预指导工作.
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