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目的 探讨集束电极射频治疗肝癌和肺癌的技术关键.方法Ⅲ～Ⅳ期肝癌112例,肺癌134例,CT或B超引导下经皮穿刺将集束电极射频针插入肿瘤组织进行射频热凝固治疗.术前进行肿瘤三维影像重建以确定穿刺点和进针途径.术中采用自制引导器辅助和校正穿刺.以肿瘤的部位、CT值及彩色超声血流情况等决定治疗功率及时间.根据治疗后的即时影像变化,判断是否需要重复治疗,根据术后随访的CT增强扫描决定是否需要二次治疗.结果246例患者手术成功率为100%,治疗有效率肝癌为92.5%,肺癌为90.8%,无一发生严重并发症.患者中位生存期肝癌为8.1个月,肺癌为15.2个月,明显优于对照组(肝癌3.9个月,肺癌7.7个月),患者生活质量较术前明显提高(x2=137.84,P＜0.01).结论在肝癌及肺癌的集束电极射频治疗中,肿瘤的三维定位、射频针穿刺技术及治疗参数选择是提高治疗效果,减少并发症的技术关键。