探讨延迟脐带结扎对新生儿复苏的影响。
方法将2013年1月至2015年1月在吉林省妇幼保健院出生的7 429例足月新生儿随机分为观察组（n=3 727）和对照组（n=3 702）。观察组新生儿娩出后延迟脐带结扎2 min，对照组娩出后10 s内结扎脐带。比较2组窒息发生率、复苏成功率，窒息新生儿生后1及5 min Apgar评分，生后1 h血pH、碱剩余、血糖及肌钙蛋白I水平。采用t检验或χ2检验进行统计学分析。
结果观察组新生儿窒息发生率低于对照组[0.75%（28/3 727）与1.21%（45/3 702），χ2=4.115，P<0.05]。观察组轻度、重度窒息发生率分别为0.62%（23/3 727）和0.13%（5/3 727），与对照组[分别为0.89%（33/3 702）和0.32%（12/3 702）]比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。重度窒息新生儿生后1及5 min Apgar评分分别为（2.80±0.45）和（8.00±1.00）分，均高于对照组[分别为（2.08±0.67）和（6.25±1.66）分，t值分别为2.181和2.176，P值均<0.05]。观察组窒息新生儿生后1 h血pH值高于对照组（7.16±0.41与7.13±0.72），血糖低于对照组[（5.91±1.19）与（6.60±1.56）mmol/L]，差异均有统计学意义（t值分别为2.068和2.046，P值均<0.05）；2组碱剩余和血肌钙蛋白I差异均无统计学意义（P值均>0.05）。观察组重度窒息新生儿生后血pH、碱剩余、血糖及肌钙蛋白I分别为7.08±0.29、（－16.82±0.60）mmol/L、（7.93±0.78）mmol/L和（0.203±0.041）ng/ml，与对照组[分别为7.02±0.56、（－17.43±0.35）mmol/L、（8.02±0.53）mmol/L和（0.249±0.035） ng/ml]比较差异均有统计学意义（t值分别为2.270、2.387、－2.371和－2.341，P值均<0.05）。
结论延迟结扎脐带2 min有助于降低窒息发生率，改善重度窒息的复苏效果。