先天性心脏憩室的产前超声诊断及其临床价值

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目的

探讨产前超声对先天性心脏憩室的诊断价值及临床意义。

方法

回顾性分析12例产前超声诊断为先天性心脏憩室的临床资料、超声图像与随访结果,观察其伴发畸形和围产期结局。

结果

先天性心脏憩室的发生率约为0.03%(12/40 564),均为单发,左右心室的发生率比例为2∶1,憩室大小平均(69.75±28.73)mm2,憩室颈内径平均(3.58±0.80)mm,憩室壁厚度平均(1.54±0.29)mm。7例(58.4%)为单纯性畸形,5例(41.6%)合并其他心内外畸形;2例(16.7%)心脏憩室胎儿存在染色体异常。1例胎死宫内,5例终止妊娠,6例胎儿活产。6例活产儿追踪时期平均(62.33±36.52)个月,4例(66.7%)尚未出现明显临床不适,1例(8%)因心律失常经内科治疗后好转,1例(8%)行憩室缝合术和室间隔修补术后痊愈。

结论

超声心动图对先天性心脏憩室具有重要的产前诊断和追踪随访价值,其预后取决于憩室大小、进展程度、有无伴发畸形以及有无并发症。

其他文献
胎儿主动脉缩窄产前超声较难诊断[1],明确的产前诊断能够提高新生儿存活率[2].胎儿单纯主动脉缩窄由于未合并其他心内畸形,诊断更加困难,尤其是孕晚期,部分胎儿右心大,肺动脉、动脉导管增宽,致使主动脉相对狭窄,造成很多假阳性缩窄的诊断.本研究通过对胎儿单纯主动脉缩窄的真阳性及假阳性病例对比分析,探讨该病的声像图表现及间接敏感指征,以期提高产前单纯主动脉缩窄的检出率。
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