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目的探讨甲状腺癌囊性变误诊原因和诊断依据。方法回顾42例甲状腺癌囊性变误诊的临床资料,分析其误诊原因,提出诊断依据。结果甲状腺癌囊性变术前诊断率低,误诊率高。结论临床医师应构筑甲状腺囊肿也可能恶变的概念;术前甲状腺肿物细针穿刺活检、术中冰冻切片病理检查,是减少甲状腺癌囊性变误诊、提高诊断率及治疗效果最可靠的手段。