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目的：探讨老年人上消化道穿孔的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析我院2008年3月～2009年7月收治入院的37例60岁以上的上消化道穿孔患者的临床资料。结果：溃疡病穿孔34例,恶性肿瘤穿孔3例;单纯穿孔修补术32例,胃大部切除术3例,非手术治疗2例。死亡2例;结论：老年人上消化道穿孔病情发展快,病死率高。诊断明确后在作好术前准备的同时尽早手术,对于非手术治疗的指征应严格掌握。