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【摘要】目的：探讨分析将针对性护理干预应用于老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者的护理效果。方法：本次研究对象均选自我院2019 年 1 月到 2020 年 1 月期间收治的老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者共 10 例，患者在接受针对性护理干预前，主要接受常规护理干预，对比应用针对性护理干预前、后对患者的护理效果。结果：比较针对性护理干预应用前、后对患者的血糖控制效果，应用后好于应用前（P < 0.05）;比较针对性护理干预应用前、后患者的生活质量，应用后优于应用前（P < 0.05）。结论：根据本次研究的结果可以确认，将针对性护理干预应用于老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者有着更加理想的护理效果，不仅可以更好的控制患者的血糖， 还能够大幅改善患者的生活质量，值得在临床上大范围应用。
【关键词】针对性护理干预;老年痴呆;糖尿病;留置胃管;护理效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.114
糖尿病属于临床上比较常见的内分泌疾病，该病多发于中老年人， 随着我国进入老龄化社会，该病的发病率也是显著提高。而老年痴呆同样属于老年常见病，很容易会出现合并症的问题，由于患者的往往难以自主的控制病情，这就需要在对患者开展治疗的过程中，还需要给予患者良好的护理干预措施，才可以更好的控制患者的病情进展从而延长患者的生存率 [1]。因此，本文旨在探讨分析将针对性护理干预应用于老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者的护理效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象均选自我院 2019 年 1 月到 2020 年 1 月期间收治的老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者共 10 例。全部患者的男女比例为7：3，年龄区间为 60sui 到 85 岁，平均年龄为 70.4（s=5.7）岁。患者的病程区间为 1 年到 5 年，平均病程为 2.4（s=0.2）年;卧床时间为 3 年到 11 年，平均为 4.2（s=0.7）年。全部患者家属均对本次研究知情，并已签署知情同意书。
1.2 方法
患者在入院后首先接受常规护理，主要包括肢体护理、合理用药以及环境护理等。在对患者留置胃管后，则开始实施针对性护理，主要内容为：第一，根据患者的实际情况，选择合适的胃管。通常都会对患者使用硅胶软管，因为其具有无异味、弹性好、韧性佳以及重量轻等诸多优点。而在对患者使用胃管之前，需要通过酒精进行消毒，并在使用后通过清水进行清洗，在管子的出口、入处放置小塞子。第二，对患者的身体状况进行全面评估，确认患者的身体综合情况，了解患者是否存在过敏问题，在确认无误之后，才可以对患者使用胃管。第三，在对患者进行胃管插管之前，需要对胃管进行全面的检查，保证其通畅性以及完整性都没有问题。而在对患者进行插管时，还需要密切观察患者的呼吸状态， 如果患者出现呼吸道内阻力提高的问题，就需要暂停插管，只有在确认没有异常问题后，才可以继续对患者进行插管。
1.3 观察指标
在应用针对性性护理干预应用前、后，检查患者的空腹血糖以及餐后兩小时血糖。同时，根据患者的并发症发生情况、肢体功能、精神状态等情况，评估患者的生活质量，满分为 100 分，分数越高代表患者的生活质量越好。
1.4 统计学分析
通过 SPSS22.0 统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验;对计量资料行 t 检验，用均数 ± 标准差进行表示。P < 0.05 时，表明对比有差异。
2 结果
2.1 比较针对性护理干预应用前、后患者的生活质量
比较针对性护理干预应用前、后患者的生活质量，应用后优于应用前（P < 0.05）。详情如表 1 所示。
2.2 比较针对性护理干预应用前、后对患者的血糖控制效果
针对性护理干预应用前患者的空腹血糖为每升（8.6±1.3）毫摩尔、餐后两小时血糖为每升（13.3±2.2）毫摩尔，针对性护理干预应用后患者的空腹血糖为每升（7.5±0.6）毫摩尔、餐后两小时血糖为每升（11.6±1.5）毫摩尔。比较针对性护理干预应用前、后对患者的血糖控制效果，应用后好于应用前（t=2.429，P=0.026;t=2.329，P =0.032）。
3 讨论
老年痴呆患者基本上已经丧失了生活自理能力，通常需要长期卧床休息，如果患者同时存在糖尿病的问题，这将会极大的提高对患者的治疗难度。尤其是在对正常的糖尿病患者进行治疗时，主要是需要利用降糖药物以及控制饮食的方式控制患者的病情。但是，合并老年痴呆的患者很难自主的配合治疗，这就会影响对患者的病情控制效果。通常需要通过留置胃管的方式为患者补充营养，这样不仅可以使患者获得充足的能量，还可以起到控制血糖的作用。
在患者接受治疗的过程中，还需要对患者采取有效的护理干预，防止患者出现并发症问题。通过对患者实施针对性护理，则能够加强对患者的监视，及时的发现患者存在的危险因素，这样就可以提前采取针对性的解决措施，从而能够很好的消除各种不良因素，有效防止患者出现并发症。同时，能够提高对患者的血糖控制效果，避免患者的病情进一步发展，延长患者的生存率，并改善患者的生活质量 [2]。本次研究结果显示：比较针对性护理干预应用前、后对患者的血糖控制效果，应用后好于应用前（P < 0.05）;比较针对性护理干预应用前、后患者的生活质量，应用后优于应用前（P < 0.05）。
综上所述，将针对性护理干预应用于老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者有着更加理想的护理效果，不仅可以更好的控制患者的血糖，还能够大幅改善患者的生活质量，值得在临床上大范围应用。
参考文献：
[1] 崔显美 ， 刘艳丽 . 老年痴呆合并糖尿病患者实施个体化护理的临床效果 [J]. 现代医药卫生 ， 2020， 36（2）：275-277.
[2] 张乐 ， 黄卫新 ， 李斌 . 延续性护理在老年留置胃管患者居家护理中的应用 [J]. 当代护士 （ 下旬刊 ）， 2019， v.26（10）：133-134.
【关键词】针对性护理干预;老年痴呆;糖尿病;留置胃管;护理效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.114
糖尿病属于临床上比较常见的内分泌疾病，该病多发于中老年人， 随着我国进入老龄化社会，该病的发病率也是显著提高。而老年痴呆同样属于老年常见病，很容易会出现合并症的问题，由于患者的往往难以自主的控制病情，这就需要在对患者开展治疗的过程中，还需要给予患者良好的护理干预措施，才可以更好的控制患者的病情进展从而延长患者的生存率 [1]。因此，本文旨在探讨分析将针对性护理干预应用于老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者的护理效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象均选自我院 2019 年 1 月到 2020 年 1 月期间收治的老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者共 10 例。全部患者的男女比例为7：3，年龄区间为 60sui 到 85 岁，平均年龄为 70.4（s=5.7）岁。患者的病程区间为 1 年到 5 年，平均病程为 2.4（s=0.2）年;卧床时间为 3 年到 11 年，平均为 4.2（s=0.7）年。全部患者家属均对本次研究知情，并已签署知情同意书。
1.2 方法
患者在入院后首先接受常规护理，主要包括肢体护理、合理用药以及环境护理等。在对患者留置胃管后，则开始实施针对性护理，主要内容为：第一，根据患者的实际情况，选择合适的胃管。通常都会对患者使用硅胶软管，因为其具有无异味、弹性好、韧性佳以及重量轻等诸多优点。而在对患者使用胃管之前，需要通过酒精进行消毒，并在使用后通过清水进行清洗，在管子的出口、入处放置小塞子。第二，对患者的身体状况进行全面评估，确认患者的身体综合情况，了解患者是否存在过敏问题，在确认无误之后，才可以对患者使用胃管。第三，在对患者进行胃管插管之前，需要对胃管进行全面的检查，保证其通畅性以及完整性都没有问题。而在对患者进行插管时，还需要密切观察患者的呼吸状态， 如果患者出现呼吸道内阻力提高的问题，就需要暂停插管，只有在确认没有异常问题后，才可以继续对患者进行插管。
1.3 观察指标
在应用针对性性护理干预应用前、后，检查患者的空腹血糖以及餐后兩小时血糖。同时，根据患者的并发症发生情况、肢体功能、精神状态等情况，评估患者的生活质量，满分为 100 分，分数越高代表患者的生活质量越好。
1.4 统计学分析
通过 SPSS22.0 统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验;对计量资料行 t 检验，用均数 ± 标准差进行表示。P < 0.05 时，表明对比有差异。
2 结果
2.1 比较针对性护理干预应用前、后患者的生活质量
比较针对性护理干预应用前、后患者的生活质量，应用后优于应用前（P < 0.05）。详情如表 1 所示。
2.2 比较针对性护理干预应用前、后对患者的血糖控制效果
针对性护理干预应用前患者的空腹血糖为每升（8.6±1.3）毫摩尔、餐后两小时血糖为每升（13.3±2.2）毫摩尔，针对性护理干预应用后患者的空腹血糖为每升（7.5±0.6）毫摩尔、餐后两小时血糖为每升（11.6±1.5）毫摩尔。比较针对性护理干预应用前、后对患者的血糖控制效果，应用后好于应用前（t=2.429，P=0.026;t=2.329，P =0.032）。
3 讨论
老年痴呆患者基本上已经丧失了生活自理能力，通常需要长期卧床休息，如果患者同时存在糖尿病的问题，这将会极大的提高对患者的治疗难度。尤其是在对正常的糖尿病患者进行治疗时，主要是需要利用降糖药物以及控制饮食的方式控制患者的病情。但是，合并老年痴呆的患者很难自主的配合治疗，这就会影响对患者的病情控制效果。通常需要通过留置胃管的方式为患者补充营养，这样不仅可以使患者获得充足的能量，还可以起到控制血糖的作用。
在患者接受治疗的过程中，还需要对患者采取有效的护理干预，防止患者出现并发症问题。通过对患者实施针对性护理，则能够加强对患者的监视，及时的发现患者存在的危险因素，这样就可以提前采取针对性的解决措施，从而能够很好的消除各种不良因素，有效防止患者出现并发症。同时，能够提高对患者的血糖控制效果，避免患者的病情进一步发展，延长患者的生存率，并改善患者的生活质量 [2]。本次研究结果显示：比较针对性护理干预应用前、后对患者的血糖控制效果，应用后好于应用前（P < 0.05）;比较针对性护理干预应用前、后患者的生活质量，应用后优于应用前（P < 0.05）。
综上所述，将针对性护理干预应用于老年痴呆合并糖尿病留置胃管患者有着更加理想的护理效果，不仅可以更好的控制患者的血糖，还能够大幅改善患者的生活质量，值得在临床上大范围应用。
参考文献：
[1] 崔显美 ， 刘艳丽 . 老年痴呆合并糖尿病患者实施个体化护理的临床效果 [J]. 现代医药卫生 ， 2020， 36（2）：275-277.
[2] 张乐 ， 黄卫新 ， 李斌 . 延续性护理在老年留置胃管患者居家护理中的应用 [J]. 当代护士 （ 下旬刊 ）， 2019， v.26（10）：133-134.