[目的]观察温通针刺中脘+常规针刺治疗萎缩性胃炎(脾胃虚寒)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者病志号抽签方法随机分为两组。对照组34例常规针刺:中脘、足三里、内关、公孙、气海、脾俞、胃俞,捻转补法;针刺中脘,左手为押手,右手进针,0.30mm×75mm针灸针,有针下感后右手拇指向前施力,食指向后轻微施力,逆时针捻转90°,50~90次/min;其他穴位单式手法,得气后留针30min,15min行针1次,提插、捻转后出针,1次/d。治疗组34例温通针中脘,左手为押手,右手进针,用0.30mm×75mm针灸针,左手不断增加压力,有针感后右手拇指向前施力捻、按9次,达到气体上至充分的效果,在针尖拉着有感应位置反复重插、轻提9次,右手拇指再用力向前捻、按9次,直到患者反应针下生热,守气1min后停针,若未感觉针下生热,重复操作≤3次;其他穴位同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(5d),判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效13例,无效2例,总有效率94.12%;对照组显效12例,有效14例,无效8例,总有效率76.47%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。胃痛、胃胀、喜按喜温两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]温通针刺中脘+常规针刺治疗萎缩性胃炎(脾胃虚寒),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。