【摘 要】
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目的 比较CT引导下腹膜后淋巴结消融术和放射性粒子植入对伴癌痛腹膜后淋巴结转移瘤疗效差异.方法 44 例伴有癌痛腹膜后淋巴结转移瘤患者,随机分为 A、B 2 组,各22 例,A组采
【机 构】
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西安交通大学医学院附属汉中3201医院介入科,陕西 汉中,723000咸阳市中心医院肿瘤内科,陕西 咸阳,712000;
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目的 比较CT引导下腹膜后淋巴结消融术和放射性粒子植入对伴癌痛腹膜后淋巴结转移瘤疗效差异.方法 44 例伴有癌痛腹膜后淋巴结转移瘤患者,随机分为 A、B 2 组,各22 例,A组采用术前放射治疗计划系统(TPS)、术中 CT 引导下同轴法125I放射性粒子植入进行治疗;B组行CT引导下经皮穿刺淋巴结消融术进行治疗;在术后 1 d、1 周、1 月、2 月、3 月、4 月、5 月、6 月这 8个时间点分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛情况,随访观察临床症状、相关并发症以及评估肿瘤近期疗效.结果治疗后 A、B 2 组患者 1 d、1 周、1 月、2 月、3 月、4 月、5 月、6 月 VAS评分较治疗前均明显下降,统计学有显著性差异(P＜0.05 ),且 1 d、1 周时间点上 VAS评分B组低于 A组,有显著性差异(P＜0.05),1 月、2 月、3 月 VAS评分 A、B 2 组无显著性差异;4 月、5月、6 月 VAS评分B组高于 A组.A组总客观有效率[完全缓解+部分缓解(CR+PR)]为 63.64%,疾病获益率[完全缓解+部分缓解+稳定(CR+PR+SD)]为 86.36%,B组总客观有效率(CR+PR)为 40.91%,疾病获益率(CR+PR+SD)为 68.18%,2 组有显著性差异(P＜0.05).结论 放射性粒子植入治疗伴癌性疼痛腹膜后淋巴结转移瘤初期效果不如淋巴结消融术,放射性粒子植入治疗远期效果持续效果更优.
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