【摘 要】
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乳腺癌是严重影响我国女性身心健康的疾病之一,近年来发病率呈逐年上升趋势,在北京、上海等地区其发病率已高居女性恶性肿瘤的首位,且发病群体呈年轻化[1]。目前,国内乳腺癌的治疗是以改良根治术为主,但在治疗中,手术治愈与保留乳房的美观是相互矛盾的,随着生存期的延长,对于大多数中青年患者而言,对癌症的担忧逐渐被乳房缺失的烦恼、痛苦所替代[2]。术后乳房的缺失破坏了女性的形体美,影响患者的自信,更有甚者因自卑而患上抑郁症,生活质量严重下降[3]。因此,保留乳头乳晕的改良根治术及术后乳房重建逐渐受到人们的关注,因其良
【机 构】
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北京市垂杨柳医院乳腺外科,首都医科大学附属北京安贞医院普外科
【基金项目】
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北京市科技计划课题(D61100000816005)。
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乳腺癌是严重影响我国女性身心健康的疾病之一,近年来发病率呈逐年上升趋势,在北京、上海等地区其发病率已高居女性恶性肿瘤的首位,且发病群体呈年轻化[1]。目前,国内乳腺癌的治疗是以改良根治术为主,但在治疗中,手术治愈与保留乳房的美观是相互矛盾的,随着生存期的延长,对于大多数中青年患者而言,对癌症的担忧逐渐被乳房缺失的烦恼、痛苦所替代[2]。术后乳房的缺失破坏了女性的形体美,影响患者的自信,更有甚者因自卑而患上抑郁症,生活质量严重下降[3]。因此,保留乳头乳晕的改良根治术及术后乳房重建逐渐受到人们的关注,因其良
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【目的】通过庞大的高血压人群,寻找并识别发生脑卒中的危险因素。【方法】采用多重抽样的方法,在天津市范围内整群抽中河东区,进而在河东区范围内随机抽取4个社区共计4093名高血压患者,填写统一的调查问卷,问卷内容包括:人口学基本特征、行为习惯、既往疾病史、家族史、高血压知信行测试得分等。根据问卷调查结果是否合并脑卒中分为脑卒中组和非脑卒中组,对组间比较出有差异的变量,进行Logistic回归分析。【结果】脑卒中组男性、年龄≥60岁、空巢状态、未接受高等教育的比例较高,脑卒中组合并冠心病、心力衰竭、心房颤动、糖
下肢骨折较常见,因术后往往需长期卧床、身体各项机能减退等多重负面影响叠加,导致患者康复进程受阻,压疮等并发症屡见不鲜[1]。因此,康复进程进行恰当干预十分必要。早期规范性康复训练是通过结合患者术后身体机能、疾病状况等,制定个性化康复训练方案,目的在于提高患者康复速度,加快患者康复进程,已广泛用于临床外科领域[2]。行为转变理论是通过增加患者认知转变其意识,使其具备积极锻炼、主动锻炼的强烈意识,再进行个性化干预,使患者采取健康行为[3]。本研究重点分析了开展行为转变理论指导的早期规范性康复训练在下肢骨折术后
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstruc-tive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS))作为最常见的睡眠呼吸疾病,多伴发心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、神经与精神系
子宫肌瘤属于女性常见的良性肿瘤,是由于子宫平滑肌组织增生导致,目前发病机制不明,可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关[1]。临床上治疗子宫肌瘤的方式有多种,主要以手术治疗为主[2]。子宫肌瘤剔除术后的疼痛严重影响了患者术后的睡眠质量、预后等,因此给予患者术后镇痛尤为重要[3]。布托啡诺属于新型的阿片受体部分激动剂,具有良好的镇痛效果[4]。本研究观察了布托啡诺对经腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后睡眠质量的影响,现报道如下。
硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是一种较少见的脊髓血管畸形,一般亚急性或隐袭起病,进展缓慢,缺乏特异性症状,常误诊为腰椎间盘突出、脊髓炎及脊髓肿瘤等疾病,平均确诊时间25个月,误诊率高达60.7%[1]。患者在确诊时多已出现下肢瘫痪、性功能障碍、大小便失禁等症状,部分患者接受了腰椎手术、激素治疗,导致症状加重。为减少误诊,提高诊断质量,本研究对2013年至2019年收治的29例胸腰段SDAVF患者临床特点及演变规律进行总结,报道如下。
随着人们饮食习惯的改变,生活水平的升高,近年来,胆石症的发病率逐渐上升,可达10-33%[1]。其中肝外胆管结石为临床常见的一种胆石症,如果病情迁延不愈可导致胆汁淤积、感染等情况,严重者还可引发肝脏纤维化[2]。目前,临床治疗本病的方法较多,其中传统开腹手术为其中一种,但是会造成组织创伤较大,影响患者术后恢复[3]。
抽动障碍(tic disorders,TD)是在儿童期发病,以出现突然的、快速的、反复无节律性的运动抽动,和/或发声抽动为主要临床表现的一种常见神经精神疾病,可伴有多种共患病,一部分患儿表现为难治性[1-3]。TD多在幼年发病,患病率高,国内Mata分析结果显示TD的总患病率约为6%[4]。TD患儿的临床表现多样,最初可能表现为频繁眨眼,揉眼,不少患儿早期表现不具有明显特征性,导致误诊漏诊的情况时常发生。随着疾病的加重,患儿行为难以接受约束和控制出现破坏行为.影响家庭关系及伙伴关系,导致社会适应和调节上的
脑神经胶质瘤简称脑胶质瘤,是一种最常见的恶性颅内肿瘤,侵袭性较高,且易复发,是一种病死率较高的恶性肿瘤[1,2]。目前,脑胶质瘤的诊断主要依靠MRI和CT影像学检查,通过肿瘤切除术和活组织检查来明确病理学诊断[3,4]。血清学检测具有简便、快速、损伤小等优点,然而由于血脑屏障作用的存在,广大临床医生及学者对血清学标志物在脑胶质瘤诊断中的应用一直持谨慎态度。但从理论上来讲,由于肿瘤细胞的侵袭,胶质瘤附近的血脑屏障被破坏,而且肿瘤内毛细血管的通透性较正常升高,导致胶质瘤细胞的坏死成分或分泌的相关物质被释放入脑
近年来由于人们涉足高原的活动(如旅游或登山)日益频繁,以及由于社会发展和部队执行任务的要求,高原病发病率逐年升高,有关急性高原反应相关疾病的研究越来越受到人们的关注。高原缺氧尤其是急性缺氧可造成包括心、肺、脑等多脏器损伤[1,2]。高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是一种致命的严重高海拔疾病,多发生在那些快速上升到海拔3500 m以上,在上升后不久不能适应低氧环境的人群中,并严重威胁着此类人群的健康。HAPE继发于缺氧,临床诊断以疲劳、呼吸困难、干咳为特征。
西医外科在脑出血治疗上已经逐步完善,能够获取较为理想的疗效,但治疗后的致残率还无法完全控制,对于患者的未来生活质量具有严重影响[1]。在此基础上,有学者指出,将中医疗法应用到脑出血治疗中,可减少西医药物所造成的负面影响,减少对患者的二次伤害,提升康复可能性[2]。在本次研究中,以120例脑出血患者为例,经由不同方案治疗后的对比调查,分析在常规西医对症治疗基础上,加用松龄血脉康胶囊配合针刺治疗的应用效果,其目的在于为脑出血的中西医联合治疗提供参考。