炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理及CT特征分析

来源 :临床放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiongying1207
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目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床及CT表现。方法回顾性分析经病理证实的51例IMT患者的临床、病理及术前CT影像资料。其中CT平扫13例,平扫加增强扫描38例。观察病灶位置、大小、形状、边界、密度、钙化、强化程度、以及邻近组织器官侵犯或远处转移等情况并行统计学检验。结果 86.3%患者(44/51)表现为单发病灶;发生于头颈部、胸部、腹盆腔及其他发病部位的平均最大径分别为3.24 cm,5.80 cm,6.82 cm和3.55 cm,且发生在胸部及腹盆腔的病灶最长径明显大于其他发病部位的病灶(F=3.381,P=0.026)。在CT平扫图像上,除了3例来源肠道的病变表现为局限性肠壁增厚外,48例均表现为软组织肿块。增强扫描后,所有病灶均持续强化;72.7%的病灶(24/33)表现为伴有囊变的不均匀强化。平扫图像上边界不清89.5%(17/19)和钙化85.7%(6/7)更多见于头颈部病灶(P值分别为0.010和0.035);而病灶的其余影像学特征均无统计学差异(P值均>0.05)。51例中,12例出现邻近组织结构侵犯。免疫组织化学结果显示SMA、vimentin、ALK、CD68、CD34、CD99、Bcl-2、CK、Desmin和S-100蛋白的阳性百分率分别为90.2%、88.2%、45.1%、58.8%、54.9%、29.4%、43.1%、19.6%、13.7%和25.5%。结论 IMT可累及全身各个部位,且临床及CT表现因发病部位不同而异;CT图像上若发现边界不清、伴或不伴有邻近组织结构侵犯的不均匀强化软组织肿块,且免疫组织化学SMA和vimentin指标阳性可提示IMT。
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