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目的
观察成人癫痫患者共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的发生率及其亚型特征，同时探讨癫痫自身的多种因素与ADHD发病的相关性。
方法根据相应的纳入和排除标准，于2014年3—10月分别就诊于浙江医院和安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊符合癫痫诊断标准的成人患者中筛选出156例成年癫痫患者作为研究组纳入本试验。与研究组在年龄、性别、智力等方面相匹配的86名健康成人作为本试验对照组。运用卡方检验、Logistic回归分析等统计学方法分析成人癫痫患者与ADHD的共患率和危险因素。
结果156例成人癫痫患者ADHD的检出率为26.9%(42例)，显著高于健康对照组的4.7%(4/86, χ2＝17.862，P<0.05)。症状性癫痫和脑电图提示多病灶痫样放电的成人癫痫患者共患ADHD的检出率较高且差异有统计学意义[特发性癫痫检出率22.1%(21/95)，症状性癫痫46.7%(14/30)，隐源性癫痫22.6%(7/31)，χ2 ＝7.362，P＝0.025；额区痫样放电患者检出率30.6%(11/36)，颞区25.9%(14/54)，中央区18.2%(4/22)，多病灶46.2%(12/26)，未见明显异常1/18，χ2＝10.187，P＝0.037]。二分类Logistic回归分析结果显示癫痫首发年龄(B＝－0.889，P＝0.049)可能是成人癫痫患者合并ADHD的重要危险因素。
结论成人癫痫患者共患ADHD的风险较健康成人高，以注意缺陷亚型常见；成人癫痫患者的病因分类、首发年龄以及脑电图特征与其ADHD的发生可能存在相关性。