全脑放疗联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性肺腺癌脑转移

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[目的]评价全脑放疗(WBRT)联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性肺腺癌脑转移的疗效.[方法]回顾性分析70例EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者的临床资料,根据经济情况及意愿分为观察组40例和对照组30例.观察组行WBRT同时口服吉非替尼250 mg,1次/天.对照组行WBRT同时口服替莫唑胺:150 mg/m2,d1~5,28 d重复,连续4个周期.分析比较两组患者近期疗效、无进展生存期、总生存期及治疗的毒副反应情况.[结果]治疗后第12周观察组和对照组的近期有效率分别为92.5%和70.0%,差异有统计学意义(x2 =6.110,P=0.013).观察组的中位无进展生存期和总生存期分别为16和27个月,对照组分别为7和13个月,差异均有统计学意义(均P=0.000).两组的Ⅲ~Ⅳ级毒副反应:观察组痤疮样皮疹6例,对照组为0例,差异有统计学意义.两组乏力、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等发生率差异均无统计学意义.[结论]WBRT联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者的近、远期疗效显著,副反应可以耐受.
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