目的研究老年人桩核冠修复前后不同时期根面菌斑中主要致龋菌定植数量变化。方法以单纯随机法选择下颌第一磨牙无咬合功能的患者30人,将一侧需行桩核冠修复的第一磨牙和对侧健康第一磨牙分为受试牙和对照牙。受试牙预备前、预备后72 h、预备后1周及冠修复后1个月,分别采集受试牙与对照牙根面菌斑,然后进行厌氧培养、分离,通过菌落形态学检查、生化特征及聚合酶链反应(PCR)对其中变异链球菌、内氏放线菌和黏性放线菌进行鉴定和菌落计数。结果受试牙变异链球菌预备前、预备后72 h、预备后1周、修复后1个月菌落计数的变化差异有统计学意义(P<0.05)。受试牙黏性放线菌菌落计数在预备前、预备后72 h、预备后1周、修复后1个月的变化差异有统计学意义(P<0.05)。受试牙内氏放线菌菌落计数在预备前、预备后72 h及1周、修复后1月的变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论变异链球菌、内氏放线菌及黏性放线菌在预备后1周菌落计数增加,修复后1个月菌落计数降低。以上结果提示在牙体预备后初期,应指导患者进行菌斑控制。