慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗前后SIL-2R、TNF和T淋巴细胞亚群的变化

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目的 研究拉米夫定对慢性乙型肝炎患者SIL 2R(可溶性白细胞介素 2受体 )、TNF(肿瘤坏死因子 )和T淋巴细胞亚群的影响。方法 分别用双抗体夹心酶联免疫法测血清SIL 2R、放射免疫法测血清TNF和单克隆抗体免疫技术测定T淋巴细胞亚群 ,比较拉米夫定治疗 35例慢性乙型肝炎患者治疗前后HBVDNA阴转率、ALT复常率、SIL 2R、TNF和T淋巴细胞亚群的变化。结果 治疗后HBVDNA阴转率为 86 .9% ,ALT复常率为 79.8% ,显著高于治疗前 (P <0 .0 1)。SIL 2R、TNF水平显著降低 (P <0 .0 5 )。T淋巴细胞亚群CD+ 4 、CD+ 4 /CD+ 8水平显著高于治疗前 (P <0 .0 1) ,CD+ 8显著低于治疗前 (P <0 .0 5 )。HBVDNA阴转者T细胞免疫功能优于未转者。结论 拉米夫定可改善慢性乙型肝炎的细胞因子水平和T细胞免疫功能 ,T细胞免疫功能紊乱较轻的患者 ,拉米夫定治疗的效果较好 ,SIL 2R、TNF及CD+ 4 /CD+ 8水平可以作为疗效判断的指标。这些指标在一定程度上反映了机体免疫功能状态和肝脏受损的程度 ,具有较高的临床价值
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