分析2020年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与近5年来的相关指标进行比较,为政府制定下一步精神卫生服务政策提供依据。
方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日国家严重精神障碍信息系统启用至2020年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况等进行分析。
结果截至2020年底,全国100%的区县均使用信息系统。全国登记在册患者6 430 587例,报告患病率0.46%(6 430 587/1 396 537 459);在管患者6 116 599例,管理率95.12%(6 116 599/6 430 587),规范管理患者5 724 019例,规范管理率89.01%(5 724 019/6 430 587);服药患者5 648 162例,服药率87.83%(5 648 162/6 430 587),规律服药患者4 426 498例,规律服药率68.84%(4 426 498/6 430 587);病情稳定患者5 277 746例,病情稳定率96.40%(5 277 746/5 474 881)。与2019年相比,在册患者增加200 430例,管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率分别增加0.88%、2.50%、3.75%、11.39%、1.15%。西部地区在册患者规律服药率显著低于东部和中部地区(F=6.317,P=0.005)。2020年登记的精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期分别为2.69、3.28、1.68、1.92、4.70和9.89年,均明显短于2019年登记建档患者。
结论2020年国家严重精神障碍信息系统登记患者人数持续增长,新登记患者未治期明显缩短,患者管理和服药水平有所提高。西部地区应针对当地精神卫生服务的薄弱环节制定适宜政策,以提高患者的治疗率。