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对于冠状动脉左主干和多支血管严重病变者,外科手术仍然是目前主要的治疗手段.自体静脉是冠状动脉旁路移植术的主要桥血管材料,临床上最为常用的是自体大隐静脉.自体大隐静脉虽然来源丰富取材方便,但有术后桥血管再狭窄或闭塞等诸多问题.本文综述静脉桥血管病变的病理机制及其防治措施,为临床工作提供参考.