【摘 要】
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目的 通过对肺灌洗造成小猪肺损伤模型行全氟化碳(PFC)汽化吸入,了解其对肺损伤小猪肾小管上皮细胞凋亡的影响.方法 取健康小猪20只,随机分为VMV组(PFC汽化吸入,10只)、CMV组
【机 构】
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030001,山西医科大学第二医院呼吸内科100095,北京老年医院普外科;100853,解放军总医院301医院呼吸内科;
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目的 通过对肺灌洗造成小猪肺损伤模型行全氟化碳(PFC)汽化吸入,了解其对肺损伤小猪肾小管上皮细胞凋亡的影响.方法 取健康小猪20只,随机分为VMV组(PFC汽化吸入,10只)、CMV组(常规机械通气,8只)和假手术组(2只).取各组肾皮髓交界处肾脏组织,采用电镜观察凋亡细胞超微结构,DNA断裂的原位末端标记法(TUNEL)法检测细胞凋亡指数,免疫组织化学法测定凋亡基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(BAX)蛋白的表达,半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定BAX、bcl-2核糖核酸(mRNA)表达.结果 TUNEL结果:肾的阳性细胞主要分布在近端肾小管,肾小球未见凋亡细胞.VMV组细胞凋亡率为(20.2±2.9)％,明显低于CMV组的(80.2±4.8)％,差异有统计学意义(t=32.868,P=0.000<0.05).肾BAX、bcl-2蛋白表达结果:VMV组的肾BAX蛋白表达(12.6±6.8)明显低于CMV组的(62.2±3.6),bcl-2蛋白表达(36.8±2.1)明显高于CMV组的(6.2±2.3),差异均有统计学意义(P<0.05).肾BAX、bcl-2 mRNA表达结果:VMV组的肾BAX mRNA表达(7.10±0.32)明显低于CMV组的(9.29±1.06),bcl-2 mRNA表达(10.29±2.51),明显高于CMV组的(5.18±1.08),差异均有统计学意义(t=6.230、5.350,P<0.05).假手术组细胞凋亡数极少,BAX、bcl-2表达均很低.结论 汽化吸入PFC可减少急性肺损伤小猪肾小管上皮细胞凋亡,其作用机制可能与抑制BAX基因的蛋白表达及升高bcl-2基因表达有关.
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