【摘 要】
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目的 提高对围术期疑似环杓关节半脱位(arytenoid subluxation,AS)的诊断意识和预防治疗.方法 回顾患者的病历资料,分析19例疑似围术期AS患者的症状体征,找出可能的相关危险因素并提出一些防治策略.结果 19例疑似AS患者中,12例(63.1％)男性患者,7例(36.9％)女性患者.在全身麻醉后1 d～2d,患者出现声音嘶哑、喉咙疼痛等症状,经耳鼻喉科医师会诊或接受电子喉镜检查
【机 构】
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210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科
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目的 提高对围术期疑似环杓关节半脱位(arytenoid subluxation,AS)的诊断意识和预防治疗.方法 回顾患者的病历资料,分析19例疑似围术期AS患者的症状体征,找出可能的相关危险因素并提出一些防治策略.结果 19例疑似AS患者中,12例(63.1％)男性患者,7例(36.9％)女性患者.在全身麻醉后1 d～2d,患者出现声音嘶哑、喉咙疼痛等症状,经耳鼻喉科医师会诊或接受电子喉镜检查诊断为疑似AS.6例(31.5％)患者接受了环杓关节拨动术,其中2例(33.3％)患者接受2次拨动术.术后4例(66.7％)患者声音嘶哑得到改善,另外2例(33.3％)患者则没有明显改善.其余13例(68.4％)被嘱咐多做发声练习,未行特殊治疗.结论 病史及电子喉镜检查可诊断疑似AS,但确诊尚需喉肌电图检查.其治疗关键在于早期发现,早期诊断.关节复位术是该病首选治疗方法.另外,类固醇激素及消炎痛具有重要的辅助治疗作用。
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