患病的妻子如何避孕

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  肺结核患肺结核的妇女需要长期服用抗结核药物,如利福平、异烟肼等。这些药物会减弱避孕药的药效,故不宜服用避孕药,可用外用避孕工具或放置宫内节育器。肺结核活动期不宜怀孕。
  心脏病 若心功能较差,一般不宜怀孕,可以选择工具避孕。已有子女或希望终身不怀孕的患者可以选择绝育术(男女均可,但最好最方便的是男性绝育),不宜选择避孕药。因为避孕药中所含的雌激素会促使体内钠离子和水分排出减少,加重心脏负担,同时使血液粘性增加,引起高凝状态,易发生血栓。也不宜放置宫内节育器,因为节育器有可能引起感染,可能发生细菌性心内膜炎。
  高血脂 性不宜选用避孕药。因避孕药对脂代谓十有影响,可增加血栓形成的危险。可以使用工具避孕,或放置宫内节育器。
  肝肾疾病 性不宜使用避孕药,因为避孕药需要通过肝肾代谢、解毒和排泄,加重肝肾负担,促使病情恶化;同时由于凝血酶原减少,凝血功能障碍,容易引起出血。避孕药对胆囊疾病有轻微影响,用药可能使胆囊疾病恶化。不主张放置宫内节育器,因大多数宫内节育器易引起月经过多。不宜采用绝育术,因手术和麻醉可能对肝肾功能有影响。宜使用避孕套、阴道隔膜、外用避孕药等。
  糖尿病 以工具避孕或自然避孕为宜。避孕药影响葡萄糖耐量,有糖尿病家族史、潜在糖尿病或糖尿病患者不宜使用。糖尿病易引起感染,应慎用宫内节育器。
  生殖道感染 生殖道感染如滴虫、霉菌性阴道炎及性传播疾病时,不宜放置宫内节育器、外用避孕药具。应使用避孕套,既可避孕又有预防感染等双重保护作用。若有宫颈重度糜烂,不宜使用宫内节育器和外用避孕药膜、膏、栓、片等。
  精神性病病 精神病发病期不宜生育,若无禁忌证,可选择宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针或绝育术等。由于精神病患者多不能坚持避孕,而且服用的镇静药如苯妥英钠、卡马西平、巴比妥酸盐、扑米酮等,可降低避孕药效果,故不宜使用短效口服避孕药或工具避孕。
  过敏体质 过敏体质妇女选用避孕方法会受到一定限制,如避孕药膜、膏、栓、片等,易引起阴道黏膜过敏、阴道分泌物增加,甚至引起炎症。个别人使用避孕套也会发生过敏。可试用避孕药、宫内节育器。若都有过敏反应,可根据情况及对生育的要求,采用自然避孕法或绝育手术。
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