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目的观察不同手术人路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的临床疗效。方法采用随机数字表法将95例双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者分为2组，双侧开颅组术中大脑镰不切开，单侧开颅组术中大脑镰切开，术后不缝合，比较2组患者的手术疗效和远期疗效。结果单侧开颅组与双侧开颅组比较，手术时间短、输血量少、精神障碍发生率和嗅神经损伤率低（P〈0．05）；单侧开颅组术后6个月末生存良好率85．42％，明显优于双侧开颅组65．96％（P〈0．05）。结论单侧入路开颅手术能够有效清除双额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者的血肿和糜烂组织，具有手